Как составить претензию по осаго

Как подать досудебную претензию по ОСАГО в страховую. Пошаговая инструкция по составлению и направлению претензии.

Ситуации, когда страховая отказывается исполнять свои обязательства по договору наступают достаточно часто. Поэтому каждому водителю важно знать, как защищать свои права. Первый шаг к этому – составление досудебной претензии. Как именно ее оформлять, в каких случаях она необходима и как действовать, если страховая отказалась на нее отвечать - все эти вопросы мы подробно рассмотрим в нашей статье.

○ Претензия в страховую по ОСАГО.

Если страхователь после попадания в ДТП не сумел получить компенсацию в своей страховой компании либо не согласен с размерами выплаченной суммы, он может оспорить ее решение. Раньше в подобных случаях дело сразу отправлялось в суд. Но после внесения изменений в Федеральный закон «Об обязательном страховании…» от 25.04.2002 №40-ФЗ (далее №40-ФЗ), перед направлением в суд искового заявления, водитель обязан попытаться решить дело мирным путем, оформив досудебную претензию.

• «При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты, несоблюдения станцией технического обслуживания срока передачи потерпевшему отремонтированного транспортного средства, нарушения иных обязательств по проведению восстановительного ремонта транспортного средства потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение десяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. В течение указанного срока страховщик обязан удовлетворить выраженное потерпевшим требование о надлежащем исполнении обязательств по договору обязательного страхования или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования (ч.2 п.1 ст. 16.1 №40-ФЗ).»

Таким образом, досудебная претензия – документ для урегулирования конфликта между водителем, не согласным с порядком исполнения страховщиком своих обязательств и страховой компанией.

○ Куда и как подать претензию по ОСАГО?

В зависимости от конкретной ситуации, досудебная претензия может быть направлена страховой компании, виновнику ДТП либо обоим сразу.

Для этого следует составить жалобу соблюдая сроки, установленные законом. Так, страховщику отводится 20 дней на перечисление компенсации страхователю на основании представленных документов. В случае несогласия с установленным размером выплаты, страхователь может в течение 20 дней после окончания установленного срока подготовить и подать досудебную претензию. При несоблюдении данного условия могут возникнуть определенные проблемы при рассматривании дела судом.

Претензия виновнику ДТП подается через почту, заказным письмом в случаях, когда страховая покрывает ремонт не полностью. В компанию жалобу можно отправить также заказным письмом либо отнести ее лично. В последнем случае необходимо иметь 2 экземпляра претензии, один из которых остается у страховщика, а второй – у страхователя с наличием подписи о принятии документа.

Претензия бывает нескольких видов в зависимости от конкретных обстоятельств дела.

✔ Простая претензия.

В данном случае речь идет о первом обращении в страховую с ходатайством о выплате или жалобой на неправомерные действия страховщика. Установленных правил составления документа законом не предусмотрено. Суть подобного заявления - указать проблему, подробно расписав свои требования с приведением обоснований для них.

Пример подобной жалобы можно посмотреть здесь.

✔ Досудебная претензия.

Этот документ уже является основанием для обращения в суд в случае отрицательного решения по его подаче. Поэтому соблюдение правил составления претензии имеет решающее значение. В законодательстве не прописана форма оформления документа, она может составляться произвольно

Как правило, досудебная претензия подается в случае:

• Занижения суммы выплат по сравнению с реальной стоимостью ремонта.
• Отказа страховщика выплачивать компенсацию.
• Несоблюдения сроков выплаты ущерба.

Каждый из этих случаев будет подробно рассмотрен ниже.

✔ Претензия в страховую о занижении суммы выплаты.

Если водитель не согласен с расчетом ущерба, который сделала страховая, нужно направить досудебную претензию с обоснованием своих требований. Форма документа свободная, важно указать все реквизиты страхователя и страховщика, описать суть проблемы и выставить свои требования. Чтобы увеличить шансы на успех, стоит сделать независимую экспертизу и приложить ее результат к документу.

✔ Отказ в выплате.

Если страховая отказывается выплачивать ущерб, досудебная претензия оформляется по тем же правилам, что и предыдущая. В заявлении указываются личные данные страхователя и страховщика, описывается суть проблемы (важно ссылаться на нормы закона) и прописываются требования о выплате. Документ должен быть подписан заявителем лично.

✔ Затягивание срока выплаты компенсации ущерба.

В подобном случае при обращении следует указать на данное обстоятельство и потребовать объяснить причины затягивания выплат. При написании такой претензии не следует рассчитывать на то, что страховщик удовлетворит ваши требования, но ему придется давать какие-то объяснения. Если компания сошлется на непредставление каких-либо документов, отправьте их еще раз заказным письмом. После начала судебного процесса, все это станет хорошей доказательной базой вашей правоты в рассматриваемом вопросе.

○ Правила досудебного урегулирования споров по ОСАГО.

В соответствии с изменениями в №40-ФЗ, теперь в закон включена ст.16.1, регулирующая правила досудебного решения разногласий со страховой компанией. В соответствии с данным законом этот шаг является обязательным до обращения в суд.

Данные правила являются обязательными для страховых случаев, которые произошли после 01.09.2014 года и применяются даже в тех случаях, когда произведена замена ответчика.

○ Правила составления досудебной претензии.

Несмотря на то, что форма составления претензии не закреплена в законе, есть требования к информации, которую она должна содержать. Так, в документе нужно обязательно указать:

• Реквизиты страховой и ФИО ее руководителя полностью (указывается в шапке документа, в правом верхнем углу).
• ФИО заявителя и его контакты (в той же шапке, снизу).
• Заголовок.
• Текст обращения, рекомендуется придерживаться делового стиля: краткое описание проблемы, суть требований и номер полиса.
• Список требований и основания для обращения (ссылки на законы, желательно с указанием конкретного пункта и статьи).
• Подпись и дата.

○ Состав документов прилагаемых к претензии.

Помимо правильного составления заявления, необходимо собрать список документов, которые нужны для подачи претензии. Это:

• Оригинал действующего договора о страховании, подтверждает, что вы действительно являетесь клиентом компании.
• Паспорт для удостоверения личности.
• Документы на автомобиль (свидетельство о регистрации либо ПТС).
• Заполненные сотрудниками ДПС документы об аварии с указанием деталей ДТП.
• Результаты независимой экспертизы (при наличии).

○ Основания отказа в претензии.

Страховщик имеет право отказать в удовлетворении досудебной претензии, если:

• Заявителем выступал не потерпевший и не его представитель с доверенностью.
• Не были представлены или были представлены не в полном объеме документы, выступающие основанием для требований.
• В претензии не были указаны все контакты заявителя (например, банковские реквизиты для безналичного перечисления).
• Другие случаи, в соответствии с действующим законодательством.

○ Срок ответа страховой компании на претензию.

В соответствии с ч. 2 п. 1 ст. 16.1 №40-ФЗ, страховой компании отводится 10 дней на рассмотрение претензии и принятие решения по нему. Данный срок был увеличен 1 июля 2016 года, поэтому, если авария произошла раньше этого срока, срок ответа от страховой составляет 5 дней.

Если ответ не поступил в указанный период времени, можете обратиться в суд с исковым заявлением либо с жалобой в Центробанк или РСА.

○ Жалоба в российский союз автостраховщиков.

Это организация, которая ведет Единую базу, куда вносятся КБМ водителей и другая личная информация о них. Сюда можно подать жалобу на некорректное поведение сотрудников, невыплату положенной компенсации и другие виды нарушений своих обязательств.

Подать жалобу в этот орган можно лично либо по интернету на официальном сайте.

Составить жалобу в РСА можно двумя способами:

• Изложить в свободной форме суть проблемы и отправить заявление заказным письмом либо доставить лично.
• Зайти на официальный сайт РСА, заполнить электронное заявление.

Обязательно нужно прописать суть обращения, например, «Возвращение компенсации».

✔ Когда подавать исковое в суд?

Иск в суд можно подавать только после того, как получен отказ по досудебной претензии. После внесения последних изменений в №40-ФЗ, досудебное урегулирование проблемы является обязательным шагом в решении разногласий со страховой компанией.

✔ Как послать претензию и документы в страховую?

Можно сделать это по почте, отправив заказным письмом. Так у вас останется квиток, свидетельствующий о факте отправления и гарантирующий возможность прослеживания пути доставки по адресу. Другой вариант подачи претензии – лично прийти в офис и написать заявление. В этом случае обязательно иметь 2 экземпляра документ, один вы оставляете у сотрудника, а второй должен обязательно содержать запись о приеме документ и храниться у вас.

Претензия в страховую компанию. Правила игры. Рассказывает Кузнецова Ирина.

Опубликовал : Вадим Калюжный, специалист портала ТопЮрист.РУ

Как правильно написать претензию в страховую компанию по ОСАГО?

Страховые компании не всегда выплачивают страховое возмещение, которое так необходимо водителям, попавшим в ДТП.

Страховщики могут неохотно расставаться с деньгами, но добиваться справедливого возмещения ущерба необходимо.

Досудебная претензия по ОСАГО — это законный способ добиться справедливости, и в эффективности подобного способа убедились уже многие автомобилисты.

В каких случаях составляется?

Претензия — официально оформленная жалоба гражданина за неоказание или некачественное оказание ему определенных услуг.

Досудебная претензия по ОСАГО — документ, в котором автовладелец возражает против действий страховой компании, указывает обстоятельства возникновения конфликта, требует его исправить.

Спорный вопрос разрешается в страховой компании. Автовладелец может обратиться в суд, если досудебная претензия не удовлетворена.

Основания составления и подачи такого документа — страховые споры по ОСАГО. Обычно несогласие владельца автомобиля связано со следующими обстоятельствами:

1. Недостаточная сумма страховой выплаты, которая явно не покроет размер возмещения ущерба. Это самый распространенный случай для страховых споров по “автогражданке”. Сумма компенсации устанавливается экспертами страховой компании, по этой причине расчеты заинтересованных лиц могут быть необъективными. Водитель имеет право заказать независимую экспертизу. Если разница между подсчетами СК и независимого эксперта составит более 10%, появляется основание для оспаривания решения страховщика.
2. Отказ в страховой выплате. Страховые компании — коммерческие структуры, которые заинтересованы сводить свои расходы к минимуму или вовсе их избегать. Но автомобилист должен помнить, что он имеет полное и законное право выражать свое несогласие с отказом, а также добиваться пересмотра решения страховщика.
3. Страховщик нарушил срока страховой выплаты. Компания не возместила ущерб по окончании установленного законом срока в 20 рабочих дней, что является веским основанием для оформления досудебной претензии.

Правовое регулирование претензии

Положение о досудебной претензии ввели в Закон об ОСАГО в 2014 году. Регламентировано статьей 16.1. Цель принятия дополнения — оптимизация процесса разрешения спорных случаев по выплатам ОСАГО.

Так у страховщиков и водителей появилась возможность урегулировать конфликт без суда.

Процедура оформления досудебной претензии обязательна. Водитель, у которого имеются претензии к страховой компании, уведомляет ее об этом в письменном виде, передает на рассмотрение свои требования, оформленные в должном порядке и не обращается при этом в суд.

Страховая компания в обязательном порядке рассматривает жалобу и принимает решение о выплате или оформляет обоснованный отказ.

Суд не может рассматривать иск по обязательному страхованию без официально оформленного отказа страховой в возмещении ущерба.

Правила об обязательном досудебном порядке применимы и в случае предъявления иска к профессиональному объединению страховщиков о взыскании компенсационных выплат.

Узнаем, как правильно написать претензию в страховую компанию по ОСАГО.

Правила оформления

Во многих страховых компаниях имеется специальный бланк для досудебной жалобы.

Можно заполнить его самостоятельно, а можно обратиться к юристу, у которого есть опыт составления подобной документации и который подскажет, как грамотно составить жалобу.

Необходимо помнить следующее: получение необходимой суммы выплаты может во многом зависеть от того, как Вы оформили претензию, насколько доступно, грамотно и всесторонне Вы обосновали проблему и свои требования. Поэтому следует подготовиться заранее и узнать, как оформить документ.

Образец 2019 года досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО вы можете скачать по ссылке внизу статьи.

В документе должна содержаться следующая информация:

1. Данные сторон: ФИО, серия и номер паспорта, адрес заявителя. Если заявителем является юридическое лицо, нужно указывать ФИО и должность сотрудника, который подписывает жалобу, название, юридический адрес страховой компании.
2. Обстоятельства возникновения конфликта. Содержание претензии. Один из самых важных пунктов. В нем спорный случай должен отражаться полностью и в доступной форме. Приводится ссылка на невыполненные пункты договора.
3. Примечание о несогласии автомобилиста с суммой выплаты, которую назначил страховщик. Страховая компания нередко отмечает отсутствие этого пункта и отказывает в страховой компенсации.
4. Требование о выплате денежной компенсации, в котором нужно указать определенную сумму.
5. Реквизиты лица, которое оформило документ, куда нужно перечислить выплату.

Автомобилист имеет право добавить в досудебную претензию пункт о моральном ущербе с указанием суммы выплаты и критериев определения этого морального ущерба.

Обязательно укажите, что в случае, если страховая компания не выплатит компенсацию (или не выплатит ее в должном размере), Вы будете решать вопрос уже в судебном порядке. В конце жалобы укажите перечень всех прилагаемых к досудебной претензии документов, подпись с расшифровкой, дату.

Видео: Претензия в страховую компанию. Алгоритм действий

Приложение к досудебной претензии

Претензию в страховую компанию по ОСАГО о занижении выплаты или ее отсутствии рассмотрят только тогда, когда ее будет сопровождать полный пакет документов:

• копия паспорта заявителя;
• копии документов на ТС;
• полис ОСАГО;
• справка о ДТП или извещение, если авария оформлялась по европротоколу;
• медицинская справка о нанесенном здоровью ущербе, если она есть;
• заключение независимого эксперта;
• квитанции о других расходах (к примеру, об оплате услуг эвакуатора).

При предоставлении полного пакета документов вероятность положительного исхода дела возрастет.

После ДТП автовладелец предоставляет автомобиль для осмотра в СК в течение пяти рабочих дней. Компания рассматривает заявление на получение выплат 20 дней.

За этот срок СК должны:

• принять заявление;
• признать случай страховым;
• изучить всю представленную документацию и обстоятельства дела;
• направить эксперта, который оценит повреждения для будущих расчетов размера компенсации;
• рассчитать выплаты.

Денежная компенсация должна поступить на счет автомобилиста не позднее 20 рабочих дней со дня поступления сведений о ДТП в страховую компанию. Если деньги так и не приходят, автомобилист имеет право подавать досудебную претензию.

Водитель обращается в страховую компанию, где получал полис. Следует посетить офис лично. При передаче документа сотруднику страховой компании водитель обязан проследить, чтобы была точно зафиксирована дата поступления жалобы.

Эта мера необходима для правильного отсчета срока подачи претензии, который составляет 10 дней.

Водитель может отправить претензию на юридический адрес страховой компании по почте заказным письмом. Лучше попросить поставить отметку «С уведомлением о вручении».

Так можно зафиксировать дату отправления и получения. Но лучше все-таки явиться в офис лично.

Если в течение установленного срока водитель не предъявит претензию, он не сможет требовать выплату от страховой компании даже через суд.

Если автомобилист подал претензию вовремя, страховщик обязан принять документы, ознакомиться с содержанием, вынести решение.

Срок рассмотрения претензии по ОСАГО — 10 дней. За этот срок страховщик обязуется:

• сделать выплату;
• или направить обоснованный отказ в письменной форме.

Наказание для страховой компании

За каждый день просрочки автомобилист имеет право требовать от компании пени в размере 1% в день от суммы выплаты. Если ответа от страховой не поступает, на следующий же день можно обращаться в суд.

Другие наказания:

• 0,05% за каждый день, который заявление не рассматривается;
• 50% от суммы иска, если дело дошло до суда;
• моральный ущерб устанавливается через суд.

При этом общий размер пени не должен превышать размера страховой выплаты по виду причиненного вреда.

Основания для отказа

СК отказывают в рассмотрении претензии, если:

• случай не страховой: к примеру, пострадавший в ДТП (не виновник) находился в состоянии опьянения за рулем;
• заявителем выступает не участник ДТП и не его доверенный представитель;
• заявитель подал не полный пакет необходимых документов;
• не уложился в течение 5 рабочих дней после аварии, не подал первое заявление в срок;
• заявитель нарушил условия договора по ОСАГО;
• у страховой компании виновника отозвали лицензию на осуществление страховой деятельности по ОСАГО;
• возбуждение административного или уголовного дела по ДТП, идет расследование, тогда страховщик может отложить рассмотрение заявки;
• когда дело рассматривается в суде, так как сложно установить виновника, есть пострадавшие, участник скрылся с места аварии;
• претензия оформлена неверно, отсутствует важная информация о водителе (контакты, ФИО или реквизиты для безналичного перечисления выплаты);
• не проставлена отметка о несогласии с назначенной денежной компенсацией, если страховщики мало выплатили.

Если водитель считает отказ неправомерным, он может идти отстаивать свои права дальше и подать жалобу в организации, которые контролируют деятельность страховщиков: Роспотребнадзор, Центробанк, РСА.

Те должны отреагировать на жалобу, проверить обстоятельства дела и дать оценку правомерности отказа в выплате. Если нарушения действительно выявят, страховая компания будет наказана.

Жалобу рассматривают с момента получения. Срок рассмотрения претензии — один день.

Если досудебная претензия не дала тех результатов, на которые Вы надеялись, следует собрать документы для суда.

Для определения исковой суммы нужно к сумме ущерба, подсчитанной независимой экспертизой, добавить утерю товарной стоимости.

Из этого вычитается сумма, уже выплаченная страховой компанией (если какая-то выплата была сделана).

Иск составляют в трех экземплярах (по экземпляру для суда, страховой компании, для отметки о том, что документы получены судом).

К иску прикладываются копии документов, которые Вы будете использовать для обоснования своих требований.

К делу лучше подключить опытного юриста, который поможет подготовить иск и другие документы.

В иске необходимо подробно изложить все обстоятельства дела с самого начала, т.е. с момента ДТП, а также все пункты договора или закона, которые были нарушены страховщиком.

ДТП обязательно оформляется следующими этапами:

• оформление на месте происшествия;
• анализ и заключение ГИБДД;
• подача заявления в страховую компанию для получения страховой выплаты.

Автомобиль, разбросанные детали перемещать с места аварии нельзя. Также нельзя покидать место происшествия. Из-за несоблюдения этих условий компания может не признать случай страховым, тогда на страховые выплаты надеяться нет смысла.

Страховые компании иногда нарушают выполнение своих обязательств, обозначенных в договоре ОСАГО:

• задерживая выплату;
• отказывая без уважительных причин в выплате денежной компенсации;
• не начисляя причитающиеся водителю размеры выплат и прочее.

При нарушении страховой компанией условий договора страхователь может обжаловать невыполнение обязательств страховщиком.

Для обжалования решения страховщика нет смысла сразу же идти в суд, так как подобные прошения будут отклонены без предварительного рассмотрения в досудебном порядке.

Введение этой меры позволило разгрузить судебные инстанции, так как очень многие из споров, которые рассматриваются в суде, можно разрешить без судебного вмешательства. Ко всем прочим документам обязательно прикладывается копия досудебной претензии.

К составлению жалобы лучше подключить юриста или ознакомиться с образцами в интернете: этот документ играет очень важную роль в процессе принятия решения страховой о выплате Вам денежной компенсации в размере, который покроет причиненный ущерб.

Как подать досудебную претензию по ОСАГО в страховую. Пошаговая инструкция по составлению и направлению претензии.

Ситуации, когда страховая отказывается исполнять свои обязательства по договору наступают достаточно часто. Поэтому каждому водителю важно знать, как защищать свои права. Первый шаг к этому – составление досудебной претензии. Как именно ее оформлять, в каких случаях она необходима и как действовать, если страховая отказалась на нее отвечать - все эти вопросы мы подробно рассмотрим в нашей статье.

○ Претензия в страховую по ОСАГО.

Если страхователь после попадания в ДТП не сумел получить компенсацию в своей страховой компании либо не согласен с размерами выплаченной суммы, он может оспорить ее решение. Раньше в подобных случаях дело сразу отправлялось в суд. Но после внесения изменений в Федеральный закон «Об обязательном страховании…» от 25.04.2002 №40-ФЗ (далее №40-ФЗ), перед направлением в суд искового заявления, водитель обязан попытаться решить дело мирным путем, оформив досудебную претензию.

• «При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты, несоблюдения станцией технического обслуживания срока передачи потерпевшему отремонтированного транспортного средства, нарушения иных обязательств по проведению восстановительного ремонта транспортного средства потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение десяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. В течение указанного срока страховщик обязан удовлетворить выраженное потерпевшим требование о надлежащем исполнении обязательств по договору обязательного страхования или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования (ч.2 п.1 ст. 16.1 №40-ФЗ).»

Таким образом, досудебная претензия – документ для урегулирования конфликта между водителем, не согласным с порядком исполнения страховщиком своих обязательств и страховой компанией.

○ Куда и как подать претензию по ОСАГО?

В зависимости от конкретной ситуации, досудебная претензия может быть направлена страховой компании, виновнику ДТП либо обоим сразу.

Для этого следует составить жалобу соблюдая сроки, установленные законом. Так, страховщику отводится 20 дней на перечисление компенсации страхователю на основании представленных документов. В случае несогласия с установленным размером выплаты, страхователь может в течение 20 дней после окончания установленного срока подготовить и подать досудебную претензию. При несоблюдении данного условия могут возникнуть определенные проблемы при рассматривании дела судом.

Претензия виновнику ДТП подается через почту, заказным письмом в случаях, когда страховая покрывает ремонт не полностью. В компанию жалобу можно отправить также заказным письмом либо отнести ее лично. В последнем случае необходимо иметь 2 экземпляра претензии, один из которых остается у страховщика, а второй – у страхователя с наличием подписи о принятии документа.

Претензия бывает нескольких видов в зависимости от конкретных обстоятельств дела.

✔ Простая претензия.

В данном случае речь идет о первом обращении в страховую с ходатайством о выплате или жалобой на неправомерные действия страховщика. Установленных правил составления документа законом не предусмотрено. Суть подобного заявления - указать проблему, подробно расписав свои требования с приведением обоснований для них.

Пример подобной жалобы можно посмотреть здесь.

✔ Досудебная претензия.

Этот документ уже является основанием для обращения в суд в случае отрицательного решения по его подаче. Поэтому соблюдение правил составления претензии имеет решающее значение. В законодательстве не прописана форма оформления документа, она может составляться произвольно

Как правило, досудебная претензия подается в случае:

• Занижения суммы выплат по сравнению с реальной стоимостью ремонта.
• Отказа страховщика выплачивать компенсацию.
• Несоблюдения сроков выплаты ущерба.

Каждый из этих случаев будет подробно рассмотрен ниже.

✔ Претензия в страховую о занижении суммы выплаты.

Если водитель не согласен с расчетом ущерба, который сделала страховая, нужно направить досудебную претензию с обоснованием своих требований. Форма документа свободная, важно указать все реквизиты страхователя и страховщика, описать суть проблемы и выставить свои требования. Чтобы увеличить шансы на успех, стоит сделать независимую экспертизу и приложить ее результат к документу.

✔ Отказ в выплате.

Если страховая отказывается выплачивать ущерб, досудебная претензия оформляется по тем же правилам, что и предыдущая. В заявлении указываются личные данные страхователя и страховщика, описывается суть проблемы (важно ссылаться на нормы закона) и прописываются требования о выплате. Документ должен быть подписан заявителем лично.

✔ Затягивание срока выплаты компенсации ущерба.

В подобном случае при обращении следует указать на данное обстоятельство и потребовать объяснить причины затягивания выплат. При написании такой претензии не следует рассчитывать на то, что страховщик удовлетворит ваши требования, но ему придется давать какие-то объяснения. Если компания сошлется на непредставление каких-либо документов, отправьте их еще раз заказным письмом. После начала судебного процесса, все это станет хорошей доказательной базой вашей правоты в рассматриваемом вопросе.

○ Правила досудебного урегулирования споров по ОСАГО.

В соответствии с изменениями в №40-ФЗ, теперь в закон включена ст.16.1, регулирующая правила досудебного решения разногласий со страховой компанией. В соответствии с данным законом этот шаг является обязательным до обращения в суд.

Данные правила являются обязательными для страховых случаев, которые произошли после 01.09.2014 года и применяются даже в тех случаях, когда произведена замена ответчика.

○ Правила составления досудебной претензии.

Несмотря на то, что форма составления претензии не закреплена в законе, есть требования к информации, которую она должна содержать. Так, в документе нужно обязательно указать:

• Реквизиты страховой и ФИО ее руководителя полностью (указывается в шапке документа, в правом верхнем углу).
• ФИО заявителя и его контакты (в той же шапке, снизу).
• Заголовок.
• Текст обращения, рекомендуется придерживаться делового стиля: краткое описание проблемы, суть требований и номер полиса.
• Список требований и основания для обращения (ссылки на законы, желательно с указанием конкретного пункта и статьи).
• Подпись и дата.

○ Состав документов прилагаемых к претензии.

Помимо правильного составления заявления, необходимо собрать список документов, которые нужны для подачи претензии. Это:

• Оригинал действующего договора о страховании, подтверждает, что вы действительно являетесь клиентом компании.
• Паспорт для удостоверения личности.
• Документы на автомобиль (свидетельство о регистрации либо ПТС).
• Заполненные сотрудниками ДПС документы об аварии с указанием деталей ДТП.
• Результаты независимой экспертизы (при наличии).

○ Основания отказа в претензии.

Страховщик имеет право отказать в удовлетворении досудебной претензии, если:

• Заявителем выступал не потерпевший и не его представитель с доверенностью.
• Не были представлены или были представлены не в полном объеме документы, выступающие основанием для требований.
• В претензии не были указаны все контакты заявителя (например, банковские реквизиты для безналичного перечисления).
• Другие случаи, в соответствии с действующим законодательством.

○ Срок ответа страховой компании на претензию.

В соответствии с ч. 2 п. 1 ст. 16.1 №40-ФЗ, страховой компании отводится 10 дней на рассмотрение претензии и принятие решения по нему. Данный срок был увеличен 1 июля 2016 года, поэтому, если авария произошла раньше этого срока, срок ответа от страховой составляет 5 дней.

Если ответ не поступил в указанный период времени, можете обратиться в суд с исковым заявлением либо с жалобой в Центробанк или РСА.

○ Жалоба в российский союз автостраховщиков.

Это организация, которая ведет Единую базу, куда вносятся КБМ водителей и другая личная информация о них. Сюда можно подать жалобу на некорректное поведение сотрудников, невыплату положенной компенсации и другие виды нарушений своих обязательств.

Подать жалобу в этот орган можно лично либо по интернету на официальном сайте.

Составить жалобу в РСА можно двумя способами:

• Изложить в свободной форме суть проблемы и отправить заявление заказным письмом либо доставить лично.
• Зайти на официальный сайт РСА, заполнить электронное заявление.

Обязательно нужно прописать суть обращения, например, «Возвращение компенсации».

✔ Когда подавать исковое в суд?

Иск в суд можно подавать только после того, как получен отказ по досудебной претензии. После внесения последних изменений в №40-ФЗ, досудебное урегулирование проблемы является обязательным шагом в решении разногласий со страховой компанией.

✔ Как послать претензию и документы в страховую?

Можно сделать это по почте, отправив заказным письмом. Так у вас останется квиток, свидетельствующий о факте отправления и гарантирующий возможность прослеживания пути доставки по адресу. Другой вариант подачи претензии – лично прийти в офис и написать заявление. В этом случае обязательно иметь 2 экземпляра документ, один вы оставляете у сотрудника, а второй должен обязательно содержать запись о приеме документ и храниться у вас.

Претензия в страховую компанию. Правила игры. Рассказывает Кузнецова Ирина.

Опубликовал : Вадим Калюжный, специалист портала ТопЮрист.РУ

Как составляется досудебная претензия по ОСАГО в 2019 году

Попытки водителей получить страховое возмещение после ДТП не всегда приводят к желаемым результатам. Как правило, страховщики неохотно расстаются с деньгами. Но это не значит, что шансов на возмещение ущерба нет. В распоряжении автовладельцев, недовольных действиями страховой компании (СК), имеется законный способ добиться справедливости – досудебная претензия по ОСАГО, в эффективности которой многие уже убедились на практике.

Требования закона

Положение о досудебной претензии было внесено в Закон об ОСАГО 1 сентября 2014 года. Цель принятия этого дополнения – оптимизировать процесс разрешения спорных случаев по выплатам ОСАГО. Страховщики и водители получили возможность урегулировать конфликт, не доводя дело до суда.

В соответствии со статьей 16 ФЗ-40, процедура оформления досудебной претензии является обязательной. Это значит, что водитель, который считает действия страховщиков неправомерными, должен в письменном виде уведомить их об этом и передать им на рассмотрение свои документально оформленные требования, не обращаясь в суд. Страховая компания обязана рассмотреть жалобу и принять решение о выплате или оформить обоснованный отказ.

При этом суд не имеет права рассматривать иск по спорному случаю по ОСАГО, если водитель не представил официально оформленный отказ СК в выплате по досудебной претензии.

Что такое досудебная претензия по ОСАГО

В юридическом смысле претензия – это официально оформленная жалоба гражданина на неоказание или некачественное оказание ему определенной услуги.

Соответственно, досудебная претензия по ОСАГО является документом, в котором автовладелец выражает несогласие с действиями страховщиков, указывает обстоятельства возникновения конфликтной ситуации и требует ее исправить.

В результате спорный вопрос должен разрешиться непосредственно в страховой компании. Если досудебная претензия по ОСАГО не удовлетворена, страхователь имеет право обратиться в суд.

В каких случаях составляется

Деятельность страховых компаний часто вызывает нарекания со стороны клиентов. Страхователи выражают недовольство по поводу максимальной суммы выплаты, по условиям договора и по ряду других моментов. В каждом отдельном случае водители имеют право подавать жалобы, но только при наличии оснований.

Так, основаниями для подачи досудебной претензии в страховую компанию являются страховые споры по ОСАГО. Как правило, несогласие автовладельца с действиями СК возникает в следующих случаях:

1. Низкая сумма страховой выплаты.
   Для страховых споров по ОСАГО этот случай – самый распространенный.Поскольку первоначально сумму денежной компенсации устанавливают эксперты СК, то есть заинтересованные лица, их расчеты могут быть необъективными. Водитель вправе заказать независимую экспертизу. В случае, когда разница между расчетами страховой компании и данными независимых экспертов составляет более 10% от общей суммы ущерба, появляется основание для оспаривания действий страховщиков.
2. Отказ в возмещении ущерба.
   Страховые компании являются коммерческими структурами, а потому заинтересованы свести свои расходы к минимуму, а в идеале – и вовсе их избежать. Иногда им это удается. Водитель должен знать: он имеет законное право не только выразить свое несогласие с отказом, но и потребовать пересмотра решения страховщика.
3. Несоблюдение срока страховой выплаты.
   Страховая компания не возместила ущерб по окончании установленного законом срока в 20 рабочих дней. Это также является веским основанием для оформления досудебной претензии.

Правила оформления

Несмотря на то, что Закон об ОСАГО определяет досудебную претензию как обязательный документ при решении страховых споров, в нем отсутствуют указания на то, как правильно составить претензию в страховую компанию по ОСАГО.

Поэтому жалобу можно написать в произвольной форме или заполнить специальный бланк, если таковой имеется в СК. При желании можно обратиться к юристу, который имеет опыт составления подобных документов.

При составлении досудебной претензии по ОСАГО нужно помнить: возможность получения желаемой суммы выплаты во многом зависит от того, насколько доступно, грамотно, полно и обоснованно изложены в ней требования страхователя.

Поэтому, если водитель полагает, что ему мало выплатили по ОСАГО, следует изучить рекомендации, как написать претензию в страховую компанию.

При составлении такого документа нужно предоставить информацию по следующим пунктам:

1. Данные сторон:
   • ФИО, паспортные данные и адрес заявителя. Если заявитель – юридическое лицо, указать Ф.И.О. и должность сотрудника, подписавшего жалобу;
   • название и юридический адрес СК.
2. Обстоятельства возникновения конфликтной ситуации. Здесь следует подтвердить факт наличия страхового спора.
3. Содержание претензии. Это очень важный пункт. В нем нужно полно и в доступной форме описать спорный случай и обязательно привести ссылки на нарушенные пункты страхового договора.
4. Примечание о несогласии водителя с суммой выплаты, назначенной страховой компанией. Кому-то этот пункт может показаться необязательным, ведь о несогласии говорит уже сам факт оформления претензии. Но важно знать: страховая может использовать отсутствие данного пункта как основание для отказа в выплате.
5. Требование о выплате с указанием определенной суммы.
6. Реквизиты лица, оформившего документ, для перечисления страховой выплаты.

Кроме того, водитель может включить в досудебную претензию и пункт о моральном ущербе и указать в нем сумму компенсации и критерии, по которым определен моральный вред.

Порядок и правила подачи

Для подачи досудебной претензии по ОСАГО водителю-виновнику ДТП нужно обратиться в ту СК, где он получал полис.

При этом можно посетить офис страховщика лично. Передавая документ сотруднику компании, проследите, чтобы он точно зафиксировал дату его поступления. Это нужно для правильного отсчета срока, установленного на рассмотрение таких обращений, – 5 дней.

Можно выбрать и другой способ подачи претензии – отправить ее на адрес страховой компании по почте. Сделать это лучше заказным письмом и поставить отметку «С уведомлением о вручении», так как при этом, во-первых, фиксируется дата отправления и получения, а во-вторых, есть гарантия, что документы дойдут до адресата.

Состав пакета приложений

Процесс передачи претензии в страховую компанию не является сложной процедурой, но для того, чтобы добиться положительного решения в споре по автогражданке, недостаточно правильно составить и передать письменную жалобу страховщикам.

Претензия в страховую компанию по ОСАГО о занижении выплаты в 2019 году будет рассмотрена только в том случае, если к ней прилагается установленный пакет документов, в который включены:

• копия паспорта страхователя;
• копии документов на транспортное средство;
• полис ОСАГО;
• справка о ДТП или извещение о ДТП при оформлении по европротоколу;
• медицинская справка об ущербе здоровью, если он имеется;
• заключение независимой экспертизы;
• квитанции об иных расходах, например на оплату услуг эвакуатора.

В интересах автовладельца собрать максимально полный пакет приложений, так как тогда возрастают его шансы на положительный исход дела.

Сроки для подачи и рассмотрения

Для того чтобы подать претензию в страховую компанию, нужны законные основания. Получить их можно только по истечении срока, назначенного для проведения страховой выплаты.

Положение о страховой выплате по ОСАГО устанавливает, что денежная компенсация должна быть переведена на счет водителя или выдана ему через кассу в срок не позднее 20 рабочих дней с момента поступления информации о ДТП в СК.

Если по истечении установленного срока деньги на счет водителя не поступили, он может обращаться к страховщику с досудебной претензией.

Затягивать с обращением не следует, так как срок подачи претензии в страховую компанию по ОСАГО составляет всего 10 календарных дней.

Важно знать: если автовладелец в течение десяти дней не предъявил претензию страховщику, то он впоследствии не вправе требовать страховую выплату ни в СК, ни в суде.

Страховщики имеют законное право не рассматривать жалобы, поступившие к ним позднее установленного срока, а в суды в такой ситуации обращаться бесполезно, так как считается, что водитель сознательно не воспользовался правом решить спор по ОСАГО.

Если же жалоба подана вовремя, страховщик обязан ее принять, ознакомиться с содержанием и при этом уложиться в срок рассмотрения претензии страховой компанией по ОСАГО, который составляет 5 дней.

Закон строго контролирует срок рассмотрения таких претензий, и за его нарушение предусматривает санкции. Так, за каждый день просрочки водитель вправе требовать от страховщика неустойку в размере 1% в день от суммы страховой выплаты.

По истечении пяти дней после подачи претензии СК должна уведомить клиента о принятом решении.

В большинстве случаев после получения досудебной претензии страховщики принимают решение провести выплату. Но бывает и так, что время идет, водитель ждет, а ответа нет ни в виде выплаты, ни в виде отказа. В таком случае водителю долго ждать не нужно: если страховая компания не соблюдает срок ответа на претензию по ОСАГО, можно обращаться в суд.

Основания для отказа в выплате

Факт передачи досудебной претензии по ОСАГО в страховую компанию не означает, что требования автовладельца обязательно будут удовлетворены.

Страховщик имеет право на законном основании оформить отказ в выплате по досудебной претензии. Как правило, это происходит в следующих случаях:

• жалоба передана сторонним лицом, которое не является потерпевшим в ДТП и не имеет доверенности, то есть документа, подтверждающего его полномочия;
• представлен неполный пакет документов;
• претензия содержит неполную информацию о спорной ситуации;
• водитель не поставил отметку о несогласии с назначенной суммой выплаты;
• в документах не указаны банковские реквизиты страхователя.

Отказ должен быть оформлен в письменном виде и отправлен заявителю по почте в течение 5 дней с момента поступления претензии в страховую компанию.

При этом отказ страховщика в выплате не означает, что у автовладельца больше нет шансов получить компенсацию. Он может продолжать отстаивать свои права и подать жалобу в организации, контролирующие деятельность страховщиков: Роспотребнадзор, Центробанк или Российский союз автостраховщиков. Те, в свою очередь, обязаны отреагировать на заявление: провести проверку и дать оценку правомерности отказа в страховой выплате. Если будут выявлены нарушения, страховую компанию могут наказать вплоть до отзыва лицензии.

По Закону об ОСАГО страховой компании дается 20 рабочих дней, чтобы произвести выплату по досудебной претензии. Если срок истек, а компания ничего не предприняла, водитель может обращаться в суд.

Как правило, страховщики стараются избежать такого поворота событий, так как отсутствие своевременной выплаты по жалобе страхователя суд рассматривает как нарушение закона «О защите прав потребителей» и назначает соответствующее наказание.

Примеры применения

В настоящее время многие водители, а также и страховые компании имеют опыт решения страховых споров по досудебной претензии.

Рассмотрим пример действий страховщика и водителя в типичной спорной ситуации по ОСАГО.

Во время сильного снегопада в автомобиль водителя Иванова врезалась другая машина и нанесла видимое повреждение в виде вмятины на правом крыле. Страховая компания оценила ущерб в 4 000 руб.

Однако при самостоятельном обращении Иванова в автосервис выяснилось, что имеются и другие, скрытые и явные, повреждения, в частности, повреждение лакокрасочного покрытия бампера. Ремонт машины был оценен в 18 000 рублей.

Водитель Иванов оформил досудебную претензию и приложил заключение эксперта о том, что повреждение покрытия бампера является следствием ДТП, после чего ему была выплачена затребованная сумма.

Как получить от страховой всю выплату по ДТП: Видео