Содержание:
ПОСТАНОВЛЕНИЕ № 11 от 06 февраля 2013 г. Об утверждении Санитарных норм и правил «Требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения вирусных гепатитов» и призна
220030, г.Минск, ул.К.Цеткин, 4
220099, г.Минск, ул.Казинца, 50
© 2005-2019 Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья
Приказ мз рб 11 по вирусным гепатитам
30 мин. назад ПРИКАЗ МЗ РБ 11 ПО ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТАМ- ПРОБЛЕМ НЕТ! Приказ мз рб 11 по вирусному гепатиту. ВАЖНО!
Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите:
CTRL D. Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ Содержание. 1 Существующие нормы и правила. 2 Кто обязан соблюдать правила. 3 Цель постановления. 4 Заключение. Постановление 11 МЗ РБ принято с целью предотвращения распространения вирусного гепатита. УТВЕРЖДЕНО Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь 06.02.2013 11. из территориальных ЦГЭ, о лицах, инфицированных ПВГ (в том числе с вирусными гепатитами неустановленной этиологии) В соответствии с Постановлением 11 МЗ РБ о профилактике вирусных гепатитов, разработаны и предъявлены требования к качеству проведения различных мероприятий Требования к порядку выявления случая заболевания вирусным гепатитом. Приказы МЗ РБ. 1. Постановление 11 Министерства здравоохранения Республики Беларусь 06.02. Приказ мз рб 11 по вирусным гепатитам- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!
1. Механизмы инфицирования парентеральными вирусными гепатитами (постановление МЗ РБ от 6.02.2013 г. 11.Санитарные нормы и правила «Требования к организации и проведению Будьте здоровы!
» Вирусные гепатиты. Приказ по вирусным гепатитам новый. Профилактика заражения гепатитом В среди новорожденных и беременных - носителей вирусного гепатита В 11. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 06.02.2013 N 11. фекально-оральным механизмом передачи - вирусный гепатит А (далее - ВГА), вирусный гепатит Е (далее - ВГЕ) ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ 6 февраля 2013 г. 11. вирусных гепатитов, в том числе с:
фекально-оральным механизмом передачи вирусный гепатит А. Министерства здравоохранения. Республики Беларусь. 06.02.2013 n 11. Санитарные нормы и правила. Приказ мз рб 11 по вирусным гепатитам- 100 ПРОЦЕНТОВ!
Требования к порядку выявления случая заболевания вирусным гепатитом. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября г. N 685н Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите С. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 06.02.2013 11 "Об утверждении Санитарных норм и Глава 2 требования к порядку выявления случая заболевания вирусным гепатитом. Постановление МЗ РБ. 06.02.2013 11. Санитарные нормы и правила «Требования к организации и проведению Глава 2. Требования к порядку выявления случая заболевания вирусным Гепатитом. УТВЕРЖДЕНО Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь 14.11.2011 112. фекально-оральным механизмом передачи вирусный гепатит А (далее ВГА), вирусный гепатит Е (далее ВГЕ) Приказ 66 МЗ РБ от 20.04.1993 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в Республике Беларусь». Постановление 71 главного государственного санитарного врача РБ от 11.07.2003 г. «Об утверждении и Документ Министерства здравоохранения Республики Беларусь постановление МЗ РБ 11 «Вирусные гепатиты» подписан 6 Главы постановления и их краткое содержание. Систематизировав существующие приказы по вирусным гепатитам Соблюдение работниками организаций здравоохранения требований постановления МЗ РБ от 09.09. Фамилия, собственное имя, отчество пациента, отделение, прививочный статус против вирусного гепатита В. Приказ министерства здравоохранения республики беларусь. 11.5. ежемесячно представлять в территориальные СПК (ОПК) списки переболевших вирусными гепатитами в возрасте 18-60 лет УТВЕРЖДЕНО Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь 06.02.2013 11. направленных на предупреждение возникновения и распространения. вирусных гепатитов, в том числе с
Настоящие Санитарные нормы и правила (далее – Санитарные правила) устанавливают требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения вирусных гепатитов, в том числе с:
фекально-оральным механизмом передачи – вирусный гепатит А (далее – ВГА), вирусный гепатит Е (далее – ВГЕ);
парентеральным механизмом передачи – вирусный гепатит В (далее – ВГВ), вирусный гепатит D (далее – ВГD), вирусный гепатит С (далее – ВГС).
Настоящие Санитарные правила обязательны для соблюдения государственными органами, иными организациями, физическими лицами, в том числе индивидуальными предпринимателями.
Государственный санитарный надзор за соблюдением настоящих Санитарных правил осуществляется в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.
Для целей настоящих Санитарных правил используются термины и их определения в значениях, установленных Законом Республики Беларусь от 7 января 2012 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2012 г., № 8, 2/1892).
За несоблюдение требований настоящих Санитарных правил виновные лица несут ответственность в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
ТРЕБОВАНИЯ К ПОРЯДКУ ВЫЯВЛЕНИЯ СЛУЧАЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ
Выявление лиц, инфицированных вирусом (вирусами) гепатита, осуществляют медицинские работники организаций здравоохранения:
при обращении пациентов за медицинской помощью;
в ходе обязательных предварительных, периодических и внеочередных медицинских осмотров;
при медицинском наблюдении за лицами, контактировавшими с пациентами, которым установлен первичный диагноз или в отношении которых имеются подозрения на заболевание вирусным гепатитом.
При выявлении лиц, инфицированных вирусом (вирусами) гепатита, медицинский работник организации здравоохранения должен направлять форму № 058/у «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом отравлении, осложнении после прививки», утвержденную приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22 декабря 2006 г. № 976 «Об утверждении форм первичной медицинской документации по учету инфекционных заболеваний» (далее – экстренное извещение), не позднее 24 часов после выявления заболевшего в учреждение, осуществляющее государственный санитарный надзор, по месту выявления инфекционного заболевания (далее – территориальный ЦГЭ).
Медицинский работник организации здравоохранения должен проинформировать пациента, инфицированного вирусом (вирусами) гепатита или его законных представителей:
о путях и факторах передачи инфекции;
о мерах по предотвращению распространения инфекции;
о порядке и особенностях проведения методов дезинфекции в эпидемическом очаге (далее – очаг);
о необходимости информирования лиц, непосредственно контактирующих с пациентом (далее – контактные), лиц, находившихся с пациентом в одинаковых условиях по риску заражения, в пределах максимального инкубационного периода;
о целесообразности проведения вакцинации пациента и контактных.
Информирование пациента осуществляется в соответствии с требованиями законодательства Республики Беларусь о здравоохранении с оформлением соответствующей записи в его медицинской документации.
7 разделов постановления №11 Министерства здравоохранения республики Беларусь
Учитывая постановление 11 МЗ РБ профилактика вирусных гепатитов должна быть направлена на предотвращение появления и дальнейшего распространения инфекционных воспалений печени. Правила должны неукоснительно выполняться физическими и юридическими лицами. В случае несоблюдения постановления, виновные должны быть привлечены к ответственности, согласно действующему в Республике Беларусь законодательству.
Статистика заболеваемости вирусными гепатитами в Беларуси
Вирусными гепатитами (А, В, С, Д и Е) в мире больны сотни миллионов человек. Ежегодно инфекционное воспаление печени приводит к летальному исходу почти у полутора миллионов пациентов.
Вирусные гепатиты представляют большую опасность, поскольку часто не имеют определённых симптомов на начальном этапе развития. При этом разрушаются клетки печени, развивается цирроз.
В Республике Беларусь вирусы типа А и Е редко встречаются. Эпидемиологические данные указывают, что ими инфицированы 1—2 человека из 100 000. При этом каждый пятый заболевший заразился во время туристической или деловой поездки за границу. Там гепатиты А и Е распространены, особенно в жарких странах Азии и Африки.
Несмотря на малую распространённость патогенна в Беларуси, остаются актуальными предписанные санитарно-гигиенические меры, среди которых:
- неукоснительное соблюдение личной гигиены;
- употребление очищенной воды;
- соблюдение правил приготовления пищи;
- купание только в разрешённых местах.
Инфекции типов В и С склонны переходить в хроническую форму, считаются самыми распространёнными причинами развития цирроза и рака печени.
Парентальные, то есть вирусные гепатиты, в Республике Беларусь распространены умеренно. Ежегодно фиксируется порядка 5—6,5 тысяч новых случаев инфицирования. Большинство пациентов — трудоспособные граждане в возрасте 18—39 лет. Меж тем, многие уверены, что их или близких болезнь коснуться не может, ошибочно полагая, будто гепатит поражает исключительно социально-неблагополучные слои населения, то есть наркоманов и граждан, ведущих асоциальный образ жизни.
Хоть новые случаи заболевания фиксируются регулярно, уровень информирования граждан остаётся низким.
Заразиться гепатитом можно в случае повреждения кожного покрова. Тогда в кровь может попасть вирус. Он проникает вместе с биологически активными жидкостями больного человека.
Для заражения достаточно несколько частиц вируса. Он может находиться на медицинских инструментах и других предметах, которые кажутся абсолютно чистыми. Если не пройдена дезинфекция, патоген на поверхности инструментария может оставаться жизнеспособным 2—3 недели.
Поскольку заражение обычно происходит незаметно, а гепатит протекает без каких-либо симптомов, инфицированный чувствует себя удовлетворительно. Выявить патоген можно только путём проведения лабораторного анализа крови.
При исследовании биологического материала, в нём выявляют антитела к вирусу. Маркёры вырабатываются иммунной системой в ответ на проникновение вируса.
Согласно статистике, чаще всего люди инфицируются вирусными гепатитами:
- При проведении наркотических инъекций не стерильным шприцем.
- Во время незащищённого полового акта.
- При выполнении маникюра, педикюра, пирсинга или татуажа инструментами, которые предварительно не прошли дезинфекцию.
- В быту через бритвы, ножницы для маникюра, зубные щётки, полотенца.
Инфицированию также подвержены медицинские работники, которые по долгу службы контактируют с биологическими жидкостями.
Самая серьёзна ситуация в Беларуси с заболеваемостью гепатитом С. Вирус, вызывающий болезнь, мутирует, теряя восприимчивость к препаратам. Лекарства, меж тем, стоят тысячи долларов. Годовой курс терапии обходится в десятки и сотни тысяч условных единиц. С этим связаны периодические всплески заболеваемости хроническим гепатитом С. Так с 2011 по 2013-й годы к статистике прибавились 32%. Граждане Беларуси даже писали петицию в Правительство, прося квоты на дорогостоящие лекарства. Не удивительно, что на верхах начали работу над постановлением по профилактике вирусных гепатитов.
Где кем и когда подписано постановление
Документ Министерства здравоохранения Республики Беларусь постановление МЗ РБ 11 «Вирусные гепатиты» подписан 6 февраля 2013 года. Заверено действующим на тот момент министром здравоохранения Василием Жарко. Сейчас пост занимает Валерий Малашко. Он окончил Минский государственный медицинский университет. Впрочем, из его же стен вышел и Василий Жарко.
Постановление вступило в законную силу, спустя 2 месяца после подписания, то есть в апреле 2013 года.
Год вступления постановления в силу совпадает с обращением граждан Беларуси к президенту. Это подчёркивает взаимосвязь между событиями и заинтересованность главы в исправлении ситуации.
Главы постановления и их краткое содержание
Систематизировав существующие приказы по вирусным гепатитам, создали постановление 11 МЗ (Министерства здравоохранения) РБ (республики Беларусь)
Оно состоит из следующих разделов:
- общие положения по организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий;
- требования, определяющие порядок по выявлению случаев заболевания. В главе прописаны группы лиц, подлежащих обязательной проверке на предмет инфицирования вирусом гепатита. Здесь же указан перечень документов, которые медицинский работник, зафиксировавший случай инфицирования, должен направить в центр ЦГЭ (Центр гигиены и эпидемиологии). Плюсом в разделе перечислены вопросы, о которых должен быть проинформирован пациент;
- санитарно-противоэпидемические мероприятия, направленные на профилактику гепатитов парентерального характера. Он указывает на первичное проникновение патогенна в кишечник. В главе подробно расписаны источники заражения и категории граждан, которые находятся в группе риска. К ним отнесли учащихся всех форм учебных заведений, пребывающих или работающих в режимных заведениях круглосуточного содержания, трудящихся на предприятиях, где возможен контакт со сточными водами. Люди, в служебных или туристических целях выезжающие в регионы, где зафиксированы вспышки заболеваемости, тоже в группе риска;
Отмечено, что маркёры гепатитов А и Е способны выявляться в крови инфицированного уже в первые дни после заражения или в фекалиях, спустя 2—4 недели с момента проникновения патогенна.
Согласно списку санитарно-противоэпидемических мероприятий, пациент должен быть госпитализирован в медицинское учреждение, при наличии показаний. К таковым отнесли беременность, наличие сопутствующих патологий, тяжёлые формы гепатита, установленный контакт пациента с инфицированными людьми. В списке также отсутствие по месту жительства условий, которые бы позволили обеспечить пациенту санитарно-эпидемиологический режим.
После выписки из инфекционного отделения, составляется эпикриз, один экземпляр которого передаётся пациенту. Должны быть прописаны рекомендации относительно дальнейшего режима работы или обучения, питания, диспансерного наблюдения.
После перенесённых гепатитов А и В формируется стойкий иммунитет. Создать искусственный иммунитет помогает вакцинация. В случае с гепатитом С правило оба правила не работают.
Законодательством республики Беларусь, глава которой подписал положение, установлено, что посещать учебное заведение или приступать к работе пациент может, спустя 10 дней после подтверждения выздоровления.
При выявлении гепатита, все контактировавшие с больным подлежат наблюдению медиками в течение 35 дней. При этом необходимо проводить опрос и осмотр, измерять температурные показатели, проводить лабораторные исследования.
- санитарно-противоэпидемические мероприятия, которые должны предотвращать возможность распространения форм вирусного гепатита. Речь о вирусах, проникающих сначала в кишечник;
Отмечается, что гепатит В способен выявляться в образце крови за 2—8 недель до момента появления первых симптомы.
Гепатит Д может развиться, только внедрившись в клетку вируса В-типа. Заражение может быть одновременным или последовательным.
Гепатит С характеризуется отсутствием клинических проявлений и неблагоприятным прогнозом для пациента.
В главе определён порядок документов, которые должен заполнить медицинский работник, выявивший факт инфицирования. В тяжёлых случаях пациент направляется в инфекционное отделение. При выписке из стационара даются рекомендации относительно питания, труда, диспансерного наблюдения.
- мероприятия, которые должны предупреждать появление и распространение гепатитов в медицинских учреждениях;
В главе указано, что каждая медицинская организация обязана проводить предписанные законодательно мероприятия, которые позволят предупредить инфицирование не только пациентов, но и самих медиков. Меры заключаются не только в соблюдении безопасности во время работы с кровью или её компонентами, но и вакцинации, регулярном обследование работников медицинских учреждений.
Каждый медицинский работник должен быть проинформирован относительно порядка действий в случае нештатной ситуации.
Пример таковой — контакт с заражёнными биологическими материалами. В каждом кабинете, где проводят манипуляции, предполагающие нарушение целостности покровов кожи или слизистых оболочек, обязательно наличие индивидуальных защитных средств. Речь о фартуке, защитных очках, специальной обуви, антисептиках и дезинфекторов, пакетов для грязной одежды.
- методика лабораторной диагностики гепатитов. В главе определены специфические схемы, которые должны использоваться для диагностирования вирусных форм воспаления печени. Кроме того, описаны правила забора материала для исследований;
- порядок действий медицинских работников в случае аварийного контакта с загрязнёнными биологическими материалами. Так, медик обязан снять защитные перчатки и поместить их в дезинфицирующий раствор, руки вымыть мылом, а повреждённое место обработать перекисью.
Если загрязнённый материал попал на слизистые оболочки, необходимо снять перчатки и поместить их в раствор с дезинфицирующими свойствами, а после промыть повреждённое место водой или физраствором.
Если загрязнённой оказалась одежда или обувь, необходимо перчатки вымыть с мылом или обработать антисептиком, снять вещи и поместить в специальный пакет. После нужно снять защитные перчатки, поместив их в раствор с дезинфицирующими свойствами, а руки вымыть.
Если загрязнение попало на окружающие вещи, они подлежат санитарной обработке дезинфицирующими средствами.
Семь глав постановления всесторонне раскрывают задачи профилактики гепатита. Однако документ объёмен, есть риск его изучения, так сказать, по диагонали. Поэтому предусмотрены меры контроля за выполнением указаний.
Кем и как контролируется выполнение постановления
Законы, которые касаются организации и проведения любых санитарно-эпидемиологических мероприятий контролируются санитарно-эпидемиологической службой Республики Беларусь. Это касается и постановлений, направленных на предотвращение появления и распространение любых форм вирусного гепатита.
В санитарно-эпидемиологической службе имеют право в установленном законом порядке проводить комплексные проверки.
На предмет соблюдения норм, прописанных в постановлении 11 МЗ РБ, проверяют следующие учреждения:
- медицинские;
- учебные;
- предприятия, которые обеспечивают водоснабжение населения;
- заведения общественного питания;
- учреждения режимного круглосуточного пребывания граждан.
После проведения комплексной проверки составляется акт. Если установлены любые нарушения, они фиксируются в документе. На основании акта выписывается административный штраф.
Есть ли подобное постановление в России?
Подобное постановления существует и в России. Это санитарно-эпидемиологические правила за номером СП 3.1.958-99. Документ утверждён 1 февраля 2000 года главным санитарным врачом Российской Федерации. Начали действовать правила 1 июля 2000 года.
Санитарно-эпидемиологические правила России определяют:
- первичные мероприятия, которые должны проводиться в очагах выявления вирусных форм гепатита;
- профилактические, а также противоэпидемиологические меры по предотвращению распространения болезни.
В связи с распространением различных форм вирусных гепатитов среди населения, каждое государство разрабатывает и принимает нормативные акты, регламентирующие организацию и последующее проведение различных мероприятий, способных предотвратить случаи инфицирования.
Приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 6 февраля 1995 г. N 105-Д "О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами В, D и С в республике, организации и проведению вакцинопрофилактики вирусного гепатита В"
Приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан
от 6 февраля 1995 г. N 105-Д
"О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами В, D и С в республике, организации и проведению вакцинопрофилактики
вирусного гепатита В"
Заболеваемость вирусными гепатитами на ряде территорий Российской Федерации (РФ) и в Республике Башкортостан (РБ) сохраняет устойчивую тенденцию к росту. Особо серьезную проблему для здравоохранения представляет вирусный гепатит В (ГВ). Она определяется значительным распространением как манифестных, так и бессимптомных вариантов инфекции, частым возникновением хронических форм и цирроза печени. Носители вируса ГВ в сотни раз чаще, чем остальное население, заболевают первичным раком печени.
В РФ показатель заболеваемости ГВ в 1988-1992 гг. составил в среднем 21,7 на 100 тыс. населения. На территориях с широким распространением ГВ наиболее часто инфецированными оказываются дети в возрасте до 1 года, 3-6 лет и лица 20-29 лет.
В Уфе в 1994 году зарегистрировано резкое повышение заболеваемости вирусными гепатитами. Если за 10 месяцев 1993 года заболеваемость всеми гепатитами составила 50,2/100000, то за аналогичный период 1994 года она достигла 183,6/100000, превысив уровень предыдущего года в 3,8 раза, в этиологической структуре вирусных гепатитов в 1994 году стал преобладать ГВ - 45,6%, впервые регистрируемый гепатит С (ГС) составил - 16,8%, гепатит А (ГА) снизился до 24%. Уровень заболеваемости ГВ достиг 83,6 на 100 тысяч населения и превысил среднероссийский показатель почти в 4 раза.
Среди заболевших гепатитом В в Уфе более 502 составили школьники старших возрастов, студенты средних и высших образовательных учреждений. Рост заболеваемости ГВ находится в прямой зависимости с парэнтеральным введением наркотиков и с неупорядоченными сексуальными связями.
МЗ РБ констатирует низкий уровень специфической лабораторной диагностики вирусных гепатитов, недостаточно полное выявление больных субклиническими и безжелтушными острыми и хроническими формами инфекции. В республике до сих пор не все беременные обследуются на маркеры ГВ. Это также относится к медицинским работникам, имеющим контакт с кровью и ее дериватами; студентам медицинского института и медицинских училищ; больным с любой хронической патологией, длительно находящимся на стационарном лечении; контингентам домов ребенка, детских домов, домов престарелых, психоневрологических, наркологических, кожно-венерологических больниц и др. Не обеспечена на современном уровне работа с "носителями" HBsAg. Не выполняется указание Минздрава РФ о госпитализации в инфекционные стационары больных хроническими гепатитами и циррозами печени. Остается высоким процент неустановленных путей и факторов передачи инфекции, крайне недостаточно проводятся мероприятия по прерыванию естественных путей передачи вируса ГВ.
К числу слабых разделов борьбы с ГВ относится работа в эпидемических очагах острого и хронического ГВ: неудовлетворительно организована диспансеризация; не выдерживаются сроки и кратность патронажа в семейных и коллективных очагах; часто не обследуются контактные, в том числе лица, относящиеся к группам высокого риска заражения и распространения этой инфекции; недостаточно проводится работа по гигиеническому воспитанию больных и членов их семей.
За рубежом имеется большой опыт использования вакцин против ГВ. Результаты вакцинопрофилактики свидетельствуют о хорошей иммуногенности и полной безопасности вакцин, которые сочетаются с их выраженной эпидемиологической эффективностью. Наиболее эффективной зарекомендовала себя вакцина против ГВ "Энджерикс-В" Фирмы СмитКляйн Бичем (Бельгия), обеспечивающая высокий уровень сероконверсии. За последние годы этой вакциной привито десятки миллионов людей с позитивным результатом от 92,2 до 95%.
Опыт по применению этой вакцины имеется и в РФ, где в соответствии с Приказом МЗ РСФСР N 681 от 26.12.89 г. проводилась вакцинация в Чувашской, Калмыцкой и Тувинской республиках. В Чувашии на фоне проведения вакцинации в 1990-1992 гг. отмечено снижение заболеваемости ГВ по республике в целом и среди ряда контингентов, подтверждена перспективность использования вакцины против ГВ, эффективность сочетанного применения вакцины и специфического иммуноглобулина, показана возможность назначения вакцины "Энджерикс-В" одновременно с другими прививками.
В связи с ростом заболеваемости ГВ в Уфе и республике, с целью улучшения диагностики, лечения и профилактики вирусных гепатитов приказываю:
1.1. Методические указания "Профилактика и противоэпидемические мероприятия при вирусном гепатите В" (Приложение N 1);
1.2. Методические указания "Профилактика и противоэпидемические мероприятия при вирусном гепатите D" (Приложение N 2);
1.3. Методические указания "Профилактика и противоэпидемические мероприятия при вирусном гепатите С" (Приложение N 3);
1.4. Методические указания "Организация и проведение вакцинации против гепатита В в Республике Башкортостан в 1995-1996 гг. рекомбинантной дрожжевой генно-инженерной вакциной "Энджерикс-В" Фирмы СмитКляйн Бичем (Бельгия)" (Приложение N 4).
1.5. Карту эпидемиологического обследования очага вирусного гепатита В (В и С) (Приложение N 5).
1.6. Карту эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом хронического гепатита В (С, D) или цирроза печени (Приложение N 6).
1.7. Карту домовой накопительной картотеки по учету эпидемических очагов острого и хронического вирусного гепатита В (С, D) или цирроза печени (Приложение N 7).
1.8. Форму временной отчетности о профилактических прививках против гепатита В на 1995-1996 гг. (Приложение N 8).
1.9. Программу семинара по проведению прививок против гепатита В рекомбинантной дрожжевой вакциной (Приложение N 9).
1.10. Контингенты, подлежащие прививкам против гепатита В по Уфе (Приложение N 10).
2. Начальникам управления здравоохранения мэрии городов, главным врачам районов, городов и республиканских учреждений здравоохранения, завгорздравотделами:
2.1. Обеспечить выполнение методических указаний, изложенных в приложениях NN 1, 2 и 3.
3. Начальнику управления здравоохранения мэрии города Уфы:
3.1. Организовать в течение 1995-1996 гг. проведение вакцинации против ГВ наиболее угрожаемых контингентов населения города в соответствии с приложениями NN 4, 8, 9 и 10.
3.1.1. Внести изменения в календарь профилактических прививок для детей в соответствии с приказом МЗ СССР N 681 от 21.12.89 г. (Приложение N 4).
3.1.2. Определить предварительный объем вакцинации, потребность в количестве вакцины, сроки проведения вакцинопрофилактики.
3.1.3. Организовать по ЛПУ составление предварительных списков прививаемых против гепатита В из числа старшеклассников, учащихся проф (тех)-, медицинских и педагогических училищ, студентов ВУЗов, персонала медицинских учреждений, контактирующих с кровью и ее дериватами (Приложение N 10).
3.1.4. Обеспечить обязательные медицинские осмотри и предварительное обследование на выявление маркеров ГВ (HBsAg, анти-HBs и анти-HBc) всех лиц, подлежащих вакцинации против ГВ с целью исключения из числа прививаемых больных с субклиническими формами ГВ, переболевших, а также носителей вируса ГВ.
3.1.5. Обеспечить условия хранения (от +2° С до +8° С) и транспортировки вакцины против ГВ, не допуская ее замораживания, а также учет и распределение вакцины.
3.1.6. Вакцинацию детей, рожденных от матерей - носительниц HBsAg или больных ГВ, провести в соответствии с приложениями NN 4 и 10.
3.1.7. Для проведения кампании вакцинации выделить шприцы разового пользования с соответствующими иглами для внутримышечного введения препарата в количестве, равном дозам приобретаемой вакцины.
3.1.8. Обеспечить учет, регистрацию реакций и осложнений на вакцинацию.
3.1.9. Осуществить учет и регистрацию случаев заболеваний гепатитами среди привитых с точно проводимой дифференциальной диагностикой формы гепатита.
3.1.10. Обеспечить представление в МЗ РБ временной ежеквартальной отчетности о проведенных прививках против гепатита В (Приложение N 8).
3.1.11. Проведение вакцинации против ГВ разрешить только специалистам, прошедшим подготовку на семинарах, с назначением лиц, ответственных за проведение прививок против гепатита В.
3.1.12. Организовать и провести с 13 марта по 8 апреля 1995 г. выездной цикл "Эпидемиологический надзор и эпидемиологическая диагностика" с приглашением специалистов из Санкт-Петербургской и Российской медицинских академий последипломного образования.
4. Главному врачу республиканского центра профилактической медицины Валиахметову Ф.Ф.:
4.1. Издать в марте 1995 года выше названные методические указания и другие инструктивные материалы в количестве, необходимом для полного обеспечения практического здравоохранения республики.
4.2. Комплекты изданных методических указаний и других инструктивных материалов довести под роспись до начальников управлений здравоохранения мэрии городов и районов республики.
5. Назначить заведующего курсом эпидемиологии Башгосмединститута доцента Ефимова Г.Е. руководителем Республиканской программы "Вирусные гепатиты".
Ректора Башкирского государственного медицинского института проф. Тимербулатова В.М.:
1. Обеспечить консультативное и научно-практическое руководство по организации и проведению прививочной кампании против ГВ в г. Уфе, приложение N 4.
1.1. Провести для исполнителей вакцинопрофилактики семинары и научно-практические конференции по диагностике, лечению и профилактике гепатита В, на которых следует особо обсудить все вопросы, касающиеся проведения вакцинации против ГВ.
1.2. Оценить эффективность проводимой вакцинации против вирусного гепатита В на заболеваемость и уровень носительства вируса ГВ в Уфе и представить МЗ РБ научно обоснованные рекомендации о целесообразности охвата вакцинацией других городов и районов республики, эндемичнвых# по данной инфекции.
1.3. Осуществить определение у прививаемых групп населения маркеров (HBsAg, анти-НВs и анти-НВС) вирусного гепатита В на базе лаборатории при Башгосмединституте.
2. Оказать консультативную методическую и практическую помощь органам здравоохранения на местах в организации и реализации основных положений методических указаний по профилактике и противоэпидемическим мероприятиям при острых и хронических вирусных гепатитах В (C, D), приложения NN 1, 2 и 3.
Контроль за исполнением приказа возложить на зам. министра Сочилова Б.А., главного терапевта Загидуллина И.М. и главного педиатра Байбурину А.Т.
Приказ мз рб 11 по вирусному гепатиту
Санитарные нормы и правила «Требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения вирусных гепатитов»
Глава 2. Требования к порядку выявления случая заболевания вирусным гепатитом
Глава 3. Санитарно-противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения вирусных гепатитов с фекально-оральным механизмом передачи
Глава 4. Санитарно-противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения вирусных гепатитов с парентеральным механизмом передачи
Глава 5. Санитарно-противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения ПВГ в организациях здравоохранения
Глава 6. Методы специфической лабораторной диагностики вирусных гепатитов
Глава 7. Порядок действий работников организаций здравоохранения при аварийном контакте с биологическим материалом пациента, загрязнении биологическим материалом объектов внешней среды
Приложение 1 . Контингенты, которым показаны лабораторные обследов
Приложение 2. Карта эпидемиологического обследования и наблюдения за домашним очагом ПВГ
Приложение 3. Обобщенная информация об эпидемической ситуации по парентеральным вирусным гепатитам
Приложение 4. Журнал регистрации аварийных контактов работников организаций здравоохранения с биологическим материалом пациентов
Приложение 5. Динамика выявления и диагностическая характеристика маркеров вирусных гепатитов
Приложение 6. Сочетания маркеров вирусного гепатита В
ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
6 февраля 2013 г. № 11
Об утверждении Санитарных норм и правил «Требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения вирусных гепатитов» и признании утратившим силу постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14 ноября 2011 г. № 112
На основании статьи 13 Закона Республики Беларусь от 7 января 2012 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», абзаца второго подпункта 8.32 пункта 8 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. № 1446 «О некоторых вопросах Министерства здравоохранения и мерах по реализации Указа Президента Республики Беларусь от 11 августа 2011 г. № 360», Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемые Санитарные нормы и правила «Требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения вирусных гепатитов».
2. Признать утратившим силу постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14 ноября 2011 г. № 112 «Об утверждении Санитарных норм, правил и гигиенических нормативов «Требования к проведению эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами в Республике Беларусь».
3. Настоящее постановление вступает в силу через два месяца после его подписания.
Документ отображен частично. Полный текст документа находится в платном доступе. Если у Вас есть платный доступ, нажмите Войти. Для получения платного доступа нажмите Купить.
ПРИГЛАШАЕМ НА ЭТП
В соответствии с законодательством Республики Беларусь ОАО «Белорусская универсальная товарная биржа» выполняет функции оператора электронной торговой площадки (ЭТП) по осуществлению государственных закупок в электронном формате (электронных аукционов и запросов ценовых предложений).
Согласно постановлению Совета Министров Республики Беларусь от 15.03.2012 № 229 «О совершенствовании отношений в области закупок товаров (работ, услуг) за счет собственных средств» предусмотрена возможность применения электронных аукционов для осуществления закупок за счет собственных средств организаций.
ПРЕИМУЩЕСТВА ЭТП БИРЖИ:
интеллектуальный функционал, содержащий рекомендации и автоматические функции контроля;
интуитивно понятный интерфейс;
бесплатное обучение работе на ЭТП, доступ к обучающим материалам для аккредитованных пользователей;
оказание бесплатной консультационной и технической помощи на всех стадиях проведения закупки;
возможность участия в крупных централизованных закупках, проводимых организаторами;
работа в различных Интернет-браузерах.
Приглашаем всех заинтересованных к участию в закупках на ЭТП ОАО «Белорусская универсальная товарная биржа».