Приказ минздрава россии от 14.03.1996 90

Приказ минздрава россии от 14.03.1996 90

Cкачать бесплатно Приказ Минздрава РФ от 10.12.96 № 405 "О проведении предварительных и периодических медицинских осмотров работников" . в архиве .zip (12 кБт)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ

«О ПРОВЕДЕНИИ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ»

Зарегистрировано в Минюсте РФ 31 декабря 1996 г. Регистрационный № 1224

В целях дальнейшего совершенствования организации проведения предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников, правильного применения Списка профессиональных заболеваний:

1.1. Положение о проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников (Приложение № 1);

1.2. Инструкцию по применению Списка профессиональных заболеваний (Приложение № 2).

2.1. Руководителям органов и учреждений здравоохранения, Центров госсанэпиднадзора Российской Федерации:

2.2. Осуществить меры по совершенствованию проведения предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников;

2.3. Принять меры по подготовке специалистов, участвующих в проведении предварительных и периодических медицинских осмотров, по профессиональной патологии.

к приказу Минздрава РФ

от 10 декабря 1996 г. № 405

Положение о проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников

1. Общие положения

1.1. Целью предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу является определение соответствия состояния здоровья работников (освидетельствуемых) поручаемой им работе.

Целью периодических медицинских осмотров является динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников в условиях воздействия профессиональных вредностей, профилактика и своевременное установление начальных признаков профессиональных заболеваний; выявление общих заболеваний, препятствующих продолжению работы с вредными, опасными веществами и производственными факторами, а также предупреждение несчастных случаев.

Предварительные и периодические медицинские осмотры работников проводятся в соответствии с приказом Минздравмедпрома России № 90 от 14.03.1996 г. лечебно-профилактическими организациями (учреждениями) всех организационно-правовых форм, имеющими соответствующую лицензию и сертификат.

Осмотр психиатром проводится в психоневрологическом диспансере (отделении, кабинете) по месту постоянной регистрации обследуемого.

1.2. Оплата предварительных и периодических медицинских осмотров работников осуществляется в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

1.3. По желанию и на средства работодателя предварительные и периодические медицинские осмотры могут проводиться по расширенной программе по договору с лечебно-профилактической организацией (учреждением).

2. Порядок проведения медицинских осмотров

2.1. Контингенты, подлежащие предварительным и периодическим медицинским осмотрам, определяют центры Госсанэпиднадзора субъектов Российской Федерации совместно с работодателем и соответствующим выборным профсоюзным органом организации, предприятия, учреждения (по цехам, профессиям, опасным, вредным веществам и производственным факторам) не позднее 1 декабря предшествующего года. Сроки проведения осмотров должны соответствовать установленной периодичности.

2.2. Направление на медицинский осмотр, перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, оказывающих воздействие на работника, выдается работодателем на руки работнику (освидетельствуемому) для предоставления лечащему врачу лечебно-профилактической организации (учреждения), проводящему медосмотр.

2.3. Основным лицом, проводящим предварительные и периодические медицинские осмотры, является лечащий врач лечебно-профилактической организации (учреждения) оказывающий медицинскую помощь.

Лечащим врачом может быть врач-терапевт здравпункта, цехового или территориального участка или врач общей практики (семейный врач), работающий в лечебно-профилактической организации.

2.4. Данные медицинского обследования заносятся в амбулаторную медицинскую карту. Каждый врач, принимающий участие в освидетельствовании, дает свое заключение о профессиональной пригодности и при показаниях намечает необходимые лечебно-оздоровительные мероприятия. На отдельный лист выносятся данные профессионального маршрута работника (организация, цех, участок, профессия, стаж, вредные, опасные вещества и производственные факторы) и окончательное заключение о соответствии состояния здоровья поручаемой работе или иное заключение (о временном или постоянном переводе на другую работу). При изменении профиля трудовой деятельности в лист вносятся уточнения и дополнения.

2.5. Работникам, прошедшим предварительный или периодический медицинский осмотр и признанным годными к работе с вредными, опасными веществами и производственными факторами, выдается соответствующее заключение, подписанное лечащим врачом и скрепленное печатью лечебно-профилактической организации. В случае индивидуального допуска в указанное заключение вносятся данные об обязательном пользовании протезом, слуховым аппаратом, очками и др.

2.6. Работникам (освидетельствуемым), которым противопоказана работа с вредными, опасными веществами и производственными факторами, выдается заключение клинико-экспертной комиссии (КЭК) на руки и копия пересылается в трехдневный срок работодателю, выдавшему направление.

2.7. Предварительные и периодические медицинские осмотры работников, работающих вахтовым методом, проводят лечебно-профилактические организации (учреждения) по месту постоянного медицинского обслуживания или по месту дислокации вахт, при решении администрацией вахтовых организаций вопроса об их финансировании.

2.8. Работникам, прошедшим предварительный или периодический медицинский осмотр, при переводе на другую работу с аналогичными условиями труда и производственными факторами до истечения срока медосмотра необходимые документы оформляются лечащим врачом на основании данных предыдущего осмотра, повторный медицинский осмотр осуществляется в установленные сроки.

2.9. В соответствии с приложением № 1 приказа Минздравмедпрома России № 90 от 14.03.96 г. периодические медицинские осмотры могут проводиться в условиях центра профпатологии (в консультативной поликлинике либо стационаре) с выдачей заключения по результатам обследования и годности к профессиональной деятельности.

3. Порядок установления связи заболевания с профессией

3.1. В случаях установления признаков профессионального заболевания у работника при прохождении им медицинского осмотра либо при обращении к врачу он направляется решением клинико-экспертной комиссии лечебно-профилактической организации (учреждения) или профпатологом в установленном порядке в центр профпатологии для специального обследования с целью уточнения диагноза и установления связи заболевания с профессиональной деятельностью.

3.2. Особо сложные экспертные вопросы установления связи заболевания с профессией рассматриваются Федеральным Центром профпатологии и Федеральным экспертным советом по профзаболеваниям.

3.3. Уточнение или подтверждение диагноза инфекционного или паразитарного заболевания проводится врачами-инфекционистами или другими специалистами по профилю патологии в инфекционных стационарах.

Установление связи инфекционного или паразитарного заболевания с профессиональной деятельностью проводится в установленном порядке с обязательным участием врача-инфекциониста и эпидемиолога. Основным документом, подтверждающим профессиональный характер заражения инфекционным или паразитарным заболеванием, служит карта эпидемиологического обследования.

3.4. Все лица с выявленными профессиональными заболеваниями либоотклонениями в состоянии здоровья, которые можно связать с профессиональным фактором, должны находиться на диспансерном наблюдении у лечащего врача или врача-специалиста по профилю заболевания, либо у врача-профпатолога.

4. Обязанности и ответственность

4.1. Лечебно-профилактическая организация (учреждение):

- обеспечивает в месячный срок с момента обращения работника проведение медицинского осмотра индивидуально каждому обследуемому в соответствии с требуемым объемом и видами медицинской деятельности, указанными в лицензии;

- при необходимости проведения дополнительных исследований, выходящих за рамки возможностей данной организации (учреждения), решает вопрос о привлечении иных специалистов или организаций (учреждений) здравоохранения;

4.2. Лечащий врач несет ответственность за качество медицинского осмотра и обоснованность заключений, проведение необходимого диспансерного наблюдения и оздоровления пациента, в случае выявления общих заболеваний или отклонений в состоянии его здоровья, направление пациента, в случае необходимости, в центр профпатологии или иную специализированную медицинскую организацию (учреждение) для проведения медицинской экспертизы и дополнительных диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий.

4.3. Центр Госсанэпиднадзора:

- определяет совместно с администрацией (работодателем) и соответствующим выборным профсоюзным органом контингенты лиц, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам, с указанием перечня вредных, опасных веществ и производственных факторов, оказывающих воздействие на работников;

- совместно с работодателем, исходя из конкретной санитарно-гигиенической и эпидемиологической ситуации, либо в порядке экспертизы выносит заключение о необходимости проведения периодических медицинских осмотров чаще, чем это предусмотрено перечнями № 1 и № 2 приказа Минздравмедпрома России № 90 от 14.03.96 г. Повод досрочного медосмотра указывается в направлении;

- составляет по запросу лечебно-профилактической организации (учреждения) санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника для направления в соответствующий центр профпатологии в целях установления связи заболевания с профессией.

5. Основные функции

5.1. Работодателю (руководителю организации) рекомендуется:

- составить в месячный срок после получения от центра Госсанэпиднадзора данных о контингентах лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам, поименный список таких лиц с указанием наименования производства, цехов, профессий, вредных, опасных веществ и производственных факторов, воздействию которых подвергаются работники, стажа работы в данных условиях;

- своевременно направить работников на периодические медицинские осмотры, а также на внеочередные медицинские осмотры при наличии показаний, указывая в направлениях, выдаваемых им на руки, все необходимые сведения в соответствии с п. 2.2.;

- не допускать к работе лиц, не прошедших предварительный или периодический осмотр, либо не допущенных к работе по медицинским показаниям;

- обеспечить лиц, направляемых на предварительные медицинские осмотры, бланками направлений, куда вносятся результаты медицинских обследований и заключение о возможности выполнения по состоянию здоровья поручаемой им работы.

5.2. Руководителям высших и средних учебных заведений, а также профтехучилищ, курсов, школ по профессиональной подготовке, рекомендуется направлять на предварительные медицинские осмотры абитуриентов, если по окончании они по роду своей деятельности будут подвергаться воздействию вредных, опасных веществ и производственных факторов.

5.3. Освидетельствуемому рекомендуется:

- своевременно явиться на медицинский осмотр;

- иметь при себе направление, паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность, и военный билет;

- получить медицинское заключение для предъявления работодателю направлявшей организации.

6. По результатам периодического медицинского осмотра рекомендуется составить акт заключительной комиссии, в котором могут принять участие врач здравпункта, цеховый терапевт или врач лечебно-профилактического учреждения и представители центра Госсанэпиднадзора (при необходимости врач-профпатолог) и соответствующего выборного профсоюзного органа, а также работодателя.

7. Контроль за выполнением настоящего Положения осуществляют органы управления здравоохранением и учреждения Госсанэпиднадзора Минздрава России в пределах своей компетенции.

Начальник Управления организации

медицинской помощи населению

от 10 декабря 1996 г. № 405

Инструкция по применению Списка профессиональных заболеваний

1. Список профессиональных заболеваний в соответствии с приказом Минздравмедпрома России № 90 от 14.03.1996 г. является основным документом, который используется при установлении диагноза профессионального заболевания, связи его с выполняемой работой или профессией, при решении вопросов экспертизы трудоспособности, медицинской и трудовой реабилитации, а также при рассмотрении вопросов, связанных с возмещением ущерба, причиненного работнику повреждением здоровья.

2. В Список включены заболевания, которые вызваны исключительно или преимущественно действием вредных, опасных веществ и производственных факторов.

3. К острым профессиональным заболеваниям (отравлениям) относятся формы, развившиеся внезапно, после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия вредных и опасных производственных факторов, интенсивность которых значительно превышает ПДК или ПДУ.

4. К хроническим профессиональным заболеваниям (отравлениям) относятся такие формы заболеваний, которые возникли в результате длительного воздействия вредных, опасных веществ и производственных факторов. К хроническим должны быть отнесены также ближайшие и отдаленные последствия профессиональных заболеваний (например, стойкие органические изменения ЦНС после интоксикации окисью углерода). Необходимо учитывать возможность развития профессиональных заболеваний через длительный срок после прекращения работы в контакте с вредным, опасным веществом и производственным фактором (поздние силикозы, бериллиоз, папиллома мочевого пузыря и т.д.). К профессиональным могут быть отнесены также болезни, в развитии которых профессиональное заболевание является фоном или фактором риска (например, рак легких, развившийся на фоне асбестоза, силикоза или пылевого бронхита).

5. Диагноз острого профессионального заболевания (отравления) может быть установлен с учетом заключения специалистов Центра профпатологии.

6. В соответствии с п. 1.4 Постановления Правительства РФ от 23.04.1994 г. № 392 «Об утверждении Положения о порядке установления врачебно-трудовыми экспертными комиссиями степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах работникам, получившим увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей» право впервые устанавливать диагноз хронического профессионального заболевания (или интоксикации) имеют только специализированные лечебно-профилактические учреждения и их подразделения (Центры профпатологии, клиники и отделы профзаболеваний научных организаций клинического профиля, кафедры профзаболеваний учреждений высшего, послевузовского медицинского образования), осуществляющие свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

7. При решении вопроса о том, является ли данное заболевание профессиональным, необходимо учитывать характер действующего этиологического фактора и выполняемой работы, особенности клинической формы заболевания, конкретные санитарно-гигиенические условия производственной среды и трудового процесса, стаж работы во вредных и опасных условиях труда. Все указанные параметры должны быть подтверждены соответствующей медицинской документацией. При работе со списком профессиональных заболеваний следует учесть, что в соответствующих графах приводится примерный перечень проводимых работ и производств.

8. При смешанной этиологии профессиональных заболеваний экспертные вопросы должны решаться как по профессиональному заболеванию.

9. Определение степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах возложено на медико-социальные экспертные комиссии (МСЭК) субъектов Российской Федерации. При наличии оснований, определяемых МСЭК, устанавливается соответствующая группа инвалидности и определяется нуждаемость потерпевшего в дополнительных видах помощи.

10. В целях наиболее рационального решения вопросов экспертизы трудоспособности при формулировке диагноза профессионального заболевания следует указать основные синдромы поражения и степень их нарушения (компенсации) функций.

11. При даче заключения по трудовым рекомендациям необходимо учитывать, что признание заболевания профессиональным не всегда означает нарушение общей трудоспособности. При начальных и легких формах профессиональных заболеваний и интоксикаций в заключение о трудоспособности могут быть даны рекомендации о необходимости прекращения работы в конкретных производственных условиях и рациональном трудоустройстве без снижения квалификации и заработка.

12. Контроль за установлением связи заболевания с профессией, правильным применением Списка профессиональных заболеваний в соответствии с приложением № 5 приказа Минздравмедпрома России № 90 от 14.03.96 г. «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии» и настоящей Инструкции возлагается на территориальные органы управления здравоохранения и Министерство здравоохранения Российской Федерации.

Статья 266. Медицинские осмотры (обследования) лиц в возрасте до восемнадцати лет

Предусмотренные настоящей статьей обязательные медицинские осмотры (обследования) осуществляются за счет средств работодателя.

Статья предусматривает следующие виды медицинских осмотров (обследований) несовершеннолетних: -

предварительные при поступлении на работу; -

ежегодные до достижения возраста 18 лет. 2.

Прохождение установленных данной статьей ТК РФ медицинских осмотров (обследований) осуществляется лицами, не достигшими возраста 18 лет, вне зависимости от характера предстоящей работы.

Поскольку результаты прохождения данными работниками медицинского осмотра (обследования) необходимы работодателю для решения вопроса о возможности допуска к работе либо перевода работника на другую работу в соответствии с медицинским заключением в порядке, установленном ст. 73 ТК РФ, отказ от прохождения такого медицинского осмотра будет являться основанием для отказа в заключении трудового договора с лицом, поступающим на работу, и соответственно применения дисциплинарного взыскания в отношении работника.

Об отстранении от работы работника, не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр (обследование), и об оплате труда в этом случае см. ст. 76 ТК РФ и комментарий к ней. 3.

На время прохождения медицинского осмотра (обследования) за работниками, обязанными в соответствии с Кодексом проходить такой осмотр (обследование), сохраняется средний заработок по месту работы (ст. 185 ТК РФ). 4.

Вопросы, касающиеся прохождения работниками в возрасте до 18 лет медицинских осмотров, урегулированы приказом Минздрав- медпрома России от 14.03.1996 № 90 “О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентов допуска к профессии” и Методическими указаниями МУ 2.4.6.665-97 “Медико-биологические критерии оценки условий труда с целью определения противопоказаний и показаний к применению труда подростков”, утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 14.04.1997 № 7. 5.

Обязательные медицинские осмотры (обследования) как при поступлении на работу, так и последующие ежегодные до достижения работником возраста 18 лет осуществляются за счет работодателя.

Данные расходы работодателя включаются в расходы на оплату труда при исчислении налога на прибыль организации в соответствии с п. 7 ст. 255 НК РФ.

Статья 267. Ежегодный основной оплачиваемый отпуск работникам в возрасте до восемнадцати лет

Ежегодный основной оплачиваемый отпуск работникам в возрасте до восемнадцати лет предоставляется продолжительностью 31 календарный день в удобное для них время.

Трудовой кодекс РФ гарантирует работникам в возрасте до 18 лет предоставление отпуска большей продолжительности, т. е. 31 календарный день, а также использование данного отпуска в удобное для работника время.

Оплату отпуска работникам в возрасте до 18 лет следует исчислять в общем порядке, предусмотренном ТК РФ (см. гл. 19 ТК РФ и комментарий к ней). 2.

В том случае, если часть рабочего года, за который исчисляется ежегодный основной оплачиваемый отпуск, проработана работником до достижения им возраста 18 лет, а другая часть - после даты достижения им восемнадцатилетнего возраста, то исчисление отпуска осуществляется пропорционально отработанным периодам. Полученные величины следует суммировать. 3.

Дополнительные отпуска работникам в возрасте до 18 лет предоставляются на общих основаниях (см. ст. 116-120, 321 ТК РФ и комментарии к ним). 4.

Трудовой кодекс РФ возлагает на работодателей необходимость соблюдения иных предписаний в части предоставления отпусков лицам в возрасте до 18 лет.

Работникам в возрасте до 18 лет по их заявлению отпуск должен быть предоставлен до истечения шести месяцев работы (ст. 122 ТК РФ).

Запрещается непредоставление ежегодного оплачиваемого отпуска указанным работникам (ст. 124 ТК РФ), а также их отзыв из отпуска (ст. 125 ТК РФ).

Ежегодный основной оплачиваемый отпуск работников в возрасте до 18 лет не может быть заменен денежной компенсаций (ст. 126 ТК РФ). Даже в случае наличия письменного заявления работника в возрасте до 18 лет о выплате такой компенсации положительное решение данного вопроса работодателем невозможно, поскольку повлечет за собой ответственность за нарушение законодательства о труде.

ПРИКАЗ МИНЗДРАВМЕДПРОМА РФ ОТ 14.03.1996 n 90"О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ И МЕДИЦИНСКИХ РЕГЛАМЕНТАХ ДОПУСКА К ПРОФЕССИИ"

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
14 марта 1996 г.
N 90
О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ
МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ И МЕДИЦИНСКИХ РЕГЛАМЕНТАХ
ДОПУСКА К ПРОФЕССИИ
В развитие межведомственного Приказа N 280/88 от 05.10.95, зарегистрированного Министерством юстиции Российской Федерации 04.11.95 N 973 "Об утверждении временных Перечней вредных, опасных веществ и производственных факторов, а также работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры работников" и в целях регламентации проведения предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников, предупреждения профессиональных заболеваний и несчастных случаев
I. Утверждаю:
1. Временный Перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, при работе с которыми обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, медицинских противопоказаний, а также врачей - специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований (Приложение 1).
2. Временный Перечень работ, при выполнении которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, врачей - специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований по видам работ, медицинских противопоказаний к допуску на работу (Приложение 2).
3. Положение о проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников (Приложение 3).
4. Перечень общих медицинских противопоказаний к допуску на работу в соответствии с временными Перечнями N N 1 и 2 (Приложение 4).
5. Список профессиональных заболеваний с Инструкцией по его применению (Приложение 5).
II. Приказываю:
1. Руководителям органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации:
1.1. Осуществить проведение мероприятий по специальной подготовке врачей всех специальностей, осуществляющих предварительные и периодические медицинские осмотры работников по вопросам профпатологии.
1.2. Обеспечить организацию и проведение медицинских осмотров в строгом соответствии с "Положением о проведении обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников".
1.3. Принять меры по обеспечению лечебно - профилактических учреждений (организаций), проводящих предварительные и периодические осмотры работников, необходимым медицинским оборудованием, и организации в них соответствующих лабораторных и функциональных исследований.
2. Считать недействующим на территории Российской Федерации Приказ Министерства здравоохранения СССР N 555 от 29.09.89 (Приложения 1, 2 до п. 11), Примечания к Приложениям 1 и 2, Приложения 3, 4, 5, 6, 8.
3. Контроль за выполнением Приказа возложить на первого заместителя министра Москвичева А.М. и заместителя министра Деменкова А.Н.
Разрешается размножить Приказ в необходимом количестве.
Министр здравоохранения
и медицинской промышленности
Российской Федерации
А.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВ

Приложение 1
к Приказу
Минздравмедпрома России
от 14.03.96 N 90
ВРЕМЕННЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
ВРЕДНЫХ, ОПАСНЫХ ВЕЩЕСТВ И ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ
ФАКТОРОВ, ПРИ РАБОТЕ С КОТОРЫМИ ОБЯЗАТЕЛЬНЫ
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ
РАБОТНИКОВ, МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, А ТАКЖЕ
ВРАЧЕЙ - СПЕЦИАЛИСТОВ, УЧАСТВУЮЩИХ В ПРОВЕДЕНИИ
ЭТИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ И НЕОБХОДИМЫХ
ЛАБОРАТОРНЫХ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ
ИССЛЕДОВАНИЙ
----------T------------------T----------------T----------T--------T-------------------¬
¦ N ¦ Вредные, опасные ¦ Периодичность ¦ Участие ¦Лабора- ¦ Медицинские ¦
¦ п/п ¦ вещества и ¦ осмотров ¦ врачей - ¦торные и¦ противопоказания ¦
¦ ¦ производственные +--------T-------+ специа- ¦функцио-¦ в дополнение к ¦
¦ ¦ факторы ¦в лечеб-¦ в ¦ листов ¦нальные ¦ общим медицинским ¦
¦ ¦ ¦ но - ¦ центре¦ ¦исследо-¦ противопоказаниям ¦
¦ ¦ ¦ профи- ¦ проф- ¦ ¦ вания ¦ ¦
¦ ¦ ¦лактиче-¦ пато- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ском уч-¦ логии ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦реждении¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------------------+--------+-------+----------+--------+-------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+---------+------------------+--------+-------+----------+--------+-------------------+
¦1. ¦Химические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦соединения и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦элементы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Разъяснения:
1. Работникам, подвергающимся предварительным и периодическим медицинским осмотрам, в обязательном порядке проводится исследование крови: НВ, лейкоциты, СОЭ. При предварительном медицинском осмотре обязательно проводится рентгенограмма органов грудной клетки в прямой проекции, при периодическом медосмотре 1 раз в 3 года.
При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров женщины осматриваются акушером - гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований. Сроки осмотров совпадают со сроками периодических медицинских осмотров, но не реже 1 раза в год.
Участие врача - психиатра только при проведении предварительных при поступлении на работу медицинских осмотров.
2. Вещества, отмеченные в перечне значком "А", относятся к аллергенам, значком "К" - к канцерогенам, значком "Ф" - обладают фиброгенным эффектом и по показаниям осматриваются соответственно аллергологом, онкологом, профпатологом.
¦1.1. ¦Азота ¦1 раз в ¦1 раз ¦терапевт, ¦ФВД ¦1. Распространенные¦
¦ ¦неорганические ¦2 года ¦в 5 лет¦отоларин- ¦ ¦субатрофические ¦
¦ ¦соединения ¦ ¦ ¦голог ¦ ¦изменения ¦
¦ ¦(аммиак, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всех отделов ¦
¦ ¦азотная кислота, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦верхних дыхательных¦
¦ ¦оксиды азота и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦путей, ¦
¦ ¦другие) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гиперпластический ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ларингит ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. Хронические ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бронхолегочной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системы ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с частыми ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострениями ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1.2. ¦Альдегиды ¦1 раз в ¦1 раз ¦терапевт, ¦лейкоци-¦1. Хронические ¦
¦ ¦алифатические ¦год ¦в ¦отоларин- ¦тарная ¦заболевания ¦
¦ ¦(предельные, ¦ ¦3 года ¦голог, ¦формула ¦бронхолегочной ¦
¦ ¦непредельные) ¦ ¦ ¦невропа- ¦ФВД ¦системы ¦
¦ ¦и ароматические ¦ ¦ ¦толог, ¦ ¦2. Тотальные ¦
¦ ¦(формальдегид "А",¦ ¦ ¦дермато- ¦ ¦дистрофические ¦
¦ ¦ацетальдегид, ¦ ¦ ¦венеролог ¦ ¦расстройства, ¦
¦ ¦акролеин, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аллергические ¦
¦ ¦бензальдегид, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания верхних¦
¦ ¦фталевый альдегид ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дыхательных путей ¦
¦ ¦и др.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1.3. ¦Альдегидов и ¦1 раз в ¦1 раз ¦терапевт, ¦ ¦1. Хронические ¦
¦ ¦кетонов галогено- ¦2 года ¦в ¦отоларин- ¦ ¦заболевания кожи ¦
¦ ¦производные ¦ ¦5 лет ¦голог, ¦ ¦2. Тотальные ¦
¦ ¦(хлорбензальде- ¦ ¦ ¦дермато- ¦ ¦дистрофические ¦
¦ ¦гид, фторацетон, ¦ ¦ ¦венеролог,¦ ¦расстройства и ¦
¦ ¦хлорацетофенон ¦ ¦ ¦офтальмо- ¦ ¦аллергические ¦
¦ ¦и др.) ¦ ¦ ¦лог ¦ ¦заболевания верхних¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дыхательных путей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. Хронические ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦переднего отрезка ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глаза ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1.4. ¦Амины, амиды ¦1 раз в ¦1 раз ¦терапевт, ¦лейкоци-¦1. Хронические ¦
¦ ¦органических ¦год ¦в ¦невропа- ¦тарная ¦заболевания ¦
¦ ¦кислот, анилиды ¦ ¦3 года ¦толог, ¦формула ¦периферической ¦
¦ ¦и др. производные ¦ ¦ ¦отоларин- ¦(при ¦нервной системы ¦
¦ ¦(диметилформамид, ¦ ¦ ¦голог, ¦наличии ¦2. Хронические ¦
¦ ¦диметилацетамид, ¦ ¦ ¦дермато- ¦аллер- ¦рецидивирующие ¦
¦ ¦капролактам "А" ¦ ¦ ¦венеролог ¦генного ¦заболевания кожи ¦
¦ ¦и др.) ¦ ¦ ¦ ¦дейст- ¦3. Хронические ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вия), ¦заболевания ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦билиру- ¦бронхолегочной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бин ¦системы с частыми ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови ¦обострениями ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АЛТ ¦4. Тотальные ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дистрофические ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расстройства и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аллергические ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания верхних¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дыхательных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦путей (ВДП) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Выраженная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вегетативно-сосу- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дистая дисфункция ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1.5. ¦Бериллий и его ¦1 раз в ¦1 раз ¦терапевт, ¦общий ¦1. Аллергические ¦
¦ ¦соединения "А" ¦год ¦в ¦отоларин- ¦анализ ¦заболевания ¦
¦ ¦ ¦ ¦3 года ¦голог, ¦крови, ¦2. Хронические ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦дермато- ¦ФВД, ¦заболевания ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦венеролог ¦рентге- ¦бронхолегочной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нография¦системы ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грудной ¦3. Хронические, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клетки ¦рецидивирующие ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(см. ¦заболевания кожи ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦п. 3.1) ¦4. Тотальные ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дистрофические и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аллергические ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания верхних¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дыхательных путей. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гиперпластический ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ларингит ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(при работе с ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦растворимыми ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦соединениями ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бериллия) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1.6. ¦Бор и его ¦1 раз в ¦1 раз ¦терапевт, ¦рентге- ¦1. Тотальные ¦
¦ ¦соединения (бора ¦2 года ¦в ¦отоларин- ¦нография¦дистрофические и ¦
¦ ¦карбид "Ф", ¦ ¦5 лет ¦голог ¦грудной ¦аллергические ¦
¦ ¦нитрид "Ф" и др.) ¦ ¦ ¦ ¦клетки ¦заболевания верхних¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(см. ¦дыхательных путей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦п. 3.4, ¦ ¦
¦

Приказ минздрава россии от 14.03.1996 90

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 16 августа 2004 г. N 83

Приказ Минздравмедпрома РФ от 14 марта 1996 г. N 90

"Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)"

"О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии"

Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)

Временный Перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, при работе с которыми обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, медицинских противопоказаний, а также врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований

Перечень работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)

Временный Перечень работ, при выполнении которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований по видам работ, медицинских противопоказаний к допуску на работу

Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами

Положение о проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников

Перечень общих медицинских противопоказаний к допуску на работу в соответствии с временными Перечнями NN 1 и 2

Список профессиональных заболеваний с Инструкцией по его применению

Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 13 января 2005 г. N 0100/63-05-32 "О порядке применения приказа Минздравсоцразвития России от 16.08.2004 N 83"

Приказ от 16.08.2004 N 83 не отменяет действия существующих Приказов (N 90-96, 555-89, 405-96) в части вопросов, в нем не отраженных.

Приказ от 14.03.1996 N 90 "О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров и медицинских регламентах допуска к профессии" применяется в части определения медицинских противопоказаний" # при допуске к работе с вредными факторами, состава специалистов и объема лабораторных исследований, необходимых при проведении осмотров, а также утвержденного им списка профессиональных заболеваний.

Приказ Минздравмедпрома РФ от 14.03.1996 N 90
"О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии"
Документ утратил силу с 1 января 2012 года в связи с изданием Приказа Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н.

Сделано в Санкт-Петербурге

© 1997 - 2019 PPT.RU
Полное или частичное
копирование материалов запрещено,
при согласованном копировании
ссылка на ресурс обязательна

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях
его функционирования в рамках Политики в отношении
обработки персональных данных. Если вы не согласны,
пожалуйста, покиньте сайт.

Ошибка на сайте

Удаление аватара

Вы уверены, что хотите удалить используемое изображение и заменить его аватаром по умолчанию?

Мы отправили письмо на ваш адрес электронной почты ([email protected]). В письме вы найдете ссылку для сброса пароля и все дальнейшие инструкции.

Вы уверены, что хотите выйти?

Сообщение отправлено

Ваше сообщение администратору отправлено. Вы получите ответ на адрес электронной почты в течение 2х рабочих дней

Вы уверены, что хотите удалить закладку
“Изменения в КоАП с 1 марта 2017 года”?

Приказ минздрава россии от 14.03.1996 90

Росздравнадзора от 27.12.2004 N 11482/04
Разъяснено, что органы исполнительной власти, органы здравоохранения, медицинские учреждения и организации вправе самостоятельно определять номенклатуру и объемы лекарственных средств, не вошедших в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденный Распоряжением Правительства РФ от 21.10.2004 N 1344-р, в соответствии с реальной потребностью в них медицинских учреждений и конкретных больных. Указанный Перечень содержит ассортимент лекарственных средств, минимально необходимых для лечения основных видов заболеваний, и предназначен для целей регулирования цен на них.

Роспотребнадзора от 13.01.2005 N 0100/63-05-32 "О ПОРЯДКЕ ПРИМЕНЕНИЯ ПРИКАЗА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ ОТ 16.08.2004 N 83"
Роспотребнадзор сообщает, что Приказ Минздравмедпрома РФ от 14.03.1996 N 90 "О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии" применяется в части определения медицинских противопоказаний при допуске к работе с вредными факторами, состава специалистов и объема лабораторных исследований, необходимых при проведении осмотров, а также утвержденного им списка профессиональных заболеваний. Кроме того, Приказы Минздрава СССР от 29.09.1989 N 555 "О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств" и Минздрава РФ от 10.12.1996 N 405 "О проведении предварительных и периодических медицинских осмотров работников" действуют в части вопросов, не отраженных в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 16.08.2004 N 83 "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)".

ФСС РФ от 21.01.2005 N 02-18/05-416
Форма Приложения 1 "Книга учета санаторно-курортных путевок для льготной категории граждан" к рекомендациям по приобретению и выдаче путевок (курсовок) на санаторно-курортное лечение для граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, доведенным письмом ФСС РФ от 30.12.2004 N 02-18/05-9720, заменена.

Приказ Минздрава РК N 11/889, ФГУ “Центр госсанэпиднадзора в РК“ N 130 от 05.11.2002 “О мерах по улучшению расследования и учета случаев профессиональных заболеваний“

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

“ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО -

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА В РЕСПУБЛИКЕ КОМИ“

от 5 ноября 2002 года

О МЕРАХ ПО УЛУЧШЕНИЮ РАССЛЕДОВАНИЯ И УЧЕТА

СЛУЧАЕВ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

В настоящее время на территории Республики Коми во вредных и опасных условиях работает 43,4% работающих, в том числе женщин - 37,8%. Показатель профессиональной заболеваемости на 10000 работающих в республике в 2-3 раза превышает средний по Российской Федерации в 2001 г., наличие профессиональных заболеваний установлено у 332 работающих, в том числе у женщин - 32 случая, что составляет 9,6%. Выявляемость профессиональных заболеваний на профилактических осмотрах всего 10-15,8%. Врачи, участвующие в медосмотрах, в большинстве случаев не имеют необходимой подготовки по вопросам профессиональной патологии. Не проводится полный объем, предусмотренный законодательством, лабораторных и функциональных исследований у обследуемых при профилактических медосмотрах. Не упорядочено хранение медицинской документации с данными результатов предварительных и периодических медосмотров у обследуемых. Центры госсанэпиднадзора в городах и районах не всегда выдают полные и достоверные санитарно - гигиенические характеристики условий труда работника, что приводит к обоснованным многочисленным жалобам со стороны работников; не обеспечивается необходимее хранение документации по расследованию случаев профессиональных заболеваний.

В связи с выше изложенным и во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации “Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний“ N 967 от 15 декабря 2000 г.; Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации “О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации“ N 176 от 28 мая 2001 г.; Приказа Минздравмедпрома Российской Федерации “О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии“ N 90 от 14 марта 1996 г. приказываем:

1. Руководителям органов и учреждений здравоохранения Республики Коми:

1.1. Принять меры по повышению качества проводимых предварительных и периодических медицинских осмотров, для чего:

- Обеспечить организацию и проведение медицинских осмотров в строгом соответствии с Положением о проведении обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, утвержденным Приказом Минздравмедпрома России от 14.03.1996 N 90.

- До 1 июля 2003 г. принять меры по обеспечению лечебно - профилактических учреждений (организаций), проводящих предварительные и периодические осмотры работников, необходимым медицинским оборудованием и организации в них соответствующих лабораторных и функциональных исследований.

1.2. С 1 января 2003 г. принять меры по упорядочению хранения амбулаторных медицинских карт в лечебно - профилактических учреждениях для сохранения информации о предварительных и периодических профилактических осмотрах обследуемых.

1.3. Руководствоваться Списком профессиональных заболеваний, утвержденным Приказом Минздравмедпрома России от 14.03.1996, при установлении предварительного диагноза профессионального заболевания. Право установления диагноза острого профессионального заболевания (отравления) принадлежит лечебно - профилактическому учреждению города или района с учетом заключения специалистов Республиканского Центра профпатологии.

1.4. Своевременно (в трехдневный срок) направлять извещения об установлении предварительного и окончательного диагноза профессионального заболевания в соответствующие инстанции (центры государственного санитарно - эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившего больного с подозрением на профессиональное заболевание).

2. Главным государственным санитарным врачам по городам и районам:

2.1. Повысить требовательность к администрациям предприятий и организаций по обеспечению ими полного охвата работающих во вредных условиях труда профилактическими осмотрами.

2.2. Своевременно составлять санитарно - гигиенические характеристики условий труда при получении извещения об установлении предварительного диагноза профессионального заболевания строго согласно Приказу Минздрава Российской Федерации “О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации“ N 176 от 28 мая 2001 г. и “Инструкции по составлению санитарно - гигиенической характеристики условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания“, утвержденной заместителем Главного государственного санитарного врача Российской Федерации Ивановым С.И. 12 сентября 2001 г.

2.3. При получении извещения об остром профессиональном заболевании (отравлении) информировать территориального государственного инспектора труда.

2.4. Оценку условий труда проводить согласно “Гигиеническим критериям оценки и классификации условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса“ N Р 2.2.755-99 от 23 апреля 1991 г.

2.5. В случае отсутствия сведений об условиях труда на предприятиях (учреждениях) обязать работодателя произвести необходимые замеры всех вредных производственных факторов, которые могли привести к развитию профессионального заболевания (отравления).

2.6. Обеспечить хранение всей документации по расследованию случаев профессиональных заболеваний в течение 75 лет.

2.7. Обеспечить представление карт учета профессиональных заболеваний по форме N 389-1/у-01 в двух экземплярах ежеквартально к 10 числу следующего за отчетным периодом месяца. Информацию представлять также в электронном виде или на магнитных носителях. Внеочередные донесения о случаях острых профессиональных отравлений представлять в Центр государственного санитарно - эпидемиологического надзора в Республике Коми.

3. Контроль за выполнением Приказа возлагаем на заместителя министра здравоохранения Мишарина И.А. и заместителя Главного врача по санитарно - гигиеническим вопросам центра государственного санитарно - эпидемиологического надзора в Республике Коми Татанова Ю.С.